Introducción: En muchas ocasiones es necesario combinar la educación nutricional con fármacos o cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad.

Objetivos: Evaluar la eficacia y cambios en la composición corporal, de liraglutida 3 mg (Saxenda^®) en pacientes obesos.

Métodos: En pacientes obesos, con mala respuesta al tratamiento previo de modificación de hábitos se planteó iniciar tratamiento con liraglutida 3 mg/24h. Durante el periodo de noviembre 2016 y mayo 2017, fueron remitidos al dietista-nutricionista un total de 12 pacientes. Todos iniciaron tratamiento con 0,6mg aumentando semanalmente la dosis en 0,6 mg hasta alcanzar 3 mg. Se programaron visitas de seguimiento al mes, 3 y 6 meses del inicio del tratamiento. En todas las visitas se evaluó: antropometría, bioimpedancia (Tanita BC-420MA^®), hábitos alimentarios, ejercicio físico y molestias digestivas.

Resultados: Presentamos los resultados preliminares de 12 pacientes (6M/6F, edad media 48 ± 13 años) cuya situación basal fue peso: 119,6 ± 24,2 kg; IMC: 41,8 ± 6,4 kg/m²; perímetro cintura 128 ± 15 cm; perímetro cadera 133 ± 12 cm; % grasa corporal (% GC) 43,7 ± 6,2%; masa muscular (MM) 63,5 ± 12,5 kg y agua corporal total (BTW) 42,2 ± 4,4%. Al mes de tratamiento (n = 12), la pérdida media de peso fue -7,9 ± 5,4 Kg. A los tres meses de tratamiento (n = 7), se produce una disminución de peso -11,7 ± 7,9 kg; de perímetro de cintura: -7 ± 3 cm y de perímetro de cadera: -12,5 ± 8,5 cm. El % GC fue 41,5 ± 5,5%; la MM: 61,2 ± 14,9 kg y BTW: 42,7 ± 4%. Tan solo 1 paciente suspendió transitoriamente el tratamiento por molestias digestivas.

Conclusiones: Nuestra experiencia en práctica clínica real en pacientes obesos, muestra que el tratamiento con liraglutida 3 mg induce una rápida pérdida de peso ya en el primer mes, fundamentalmente a partir de una reducción de la grasa corporal total, tanto visceral como subcutánea, sin reducir de forma significativa la masa muscular y el agua corporal total.