Objetivos: Analizar una cohorte de pacientes con metástasis suprarrenales diagnosticadas en el ámbito hospitalario.

Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados de metástasis suprarrenal en los últimos 10 años en un hospital de tercer nivel. Los pacientes fueron detectados a través de las historias clínicas electrónicas mediante el software Savana Manager 4.0.

Resultados: Se evaluaron 162 pacientes con metástasis suprarrenal (edad 68 ± 11 años; 111 varones, 68,5%). En el 97,5% de los pacientes el hallazgo fue incidental, y en 4 casos (2,5%) se realizó un estudio dirigido. Los tumores primarios más frecuentes fueron el cáncer de pulmón (n = 87, 53,7%) y el cáncer renal (n = 20, 12,3%). Para una población de 7.509 pacientes con cáncer de pulmón la prevalencia metástasis suprarrenales fue de 1,15% y para 5.081 pacientes con cáncer renal una prevalencia del 0,39%. La localización fue: izquierda (n = 69, 42,6%), derecha (n = 30, 18,5%) y bilateral (n = 63, 38,9%). El 95% fueron asintomáticos al diagnóstico, con 2 casos de dolor local, un caso de hemorragia local y 3 de insuficiencia suprarrenal. La prueba de imagen más empleada para el diagnóstico de metástasis suprarrenal fue el TAC abdominal (n = 139, 85,8%) seguido de 18-FDG-PET-TAC (n = 18, 11,1%) y la RM (n = 3, 1,9%). Solo se realizó estudio hormonal en el 10,5% (n = 17) de los cuales tuvieron como resultado una alteración en la secreción hormonal suprarrenal en el 29,4% (n = 5); 4 insuficiencias suprarrenales y 1 Cushing ectópico.

Conclusiones: El diagnóstico de metástasis suprarrenal es principalmente incidental, predominantemente asociado a cáncer de pulmón y renal, con lateralización en el lado izquierdo. El estudio hormonal se realizó en un número pequeño de casos. De los estudios hormonales realizados, un tercio estuvieron alterados, principalmente IS.