metricas
covid
Buscar en
Medicina de Familia. SEMERGEN
Toda la web
38º Congreso Nacional SEMERGEN Área Dermatología
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
38º Congreso Nacional SEMERGEN
Santiago De Compostela , 26 octubre - 29 junio 2016
Listado de sesiones
Comunicación
105. Área Dermatología
Texto completo

212/1505 - Manchas de larga evolución... ¿difícil solución?

M.T. Izquierdo Fuentesa, J.M. Bueno Corralb, T. Jurjo Lópezc, J.M. Petit Sánchezd, C. Faci Morenoe, K.D. Meneses Sayagod, C. León Leónf, J. Roda Diestrof, H.I. Mejía Barandicag e I. Escarabajal Rocherd

aMédico de Familia; bEnfermero. Centro de Atención Primaria Sant Andreu de la Barca. Barcelona. cMédico de Familia. Centro de Atención Primaria Olesa de Montserrat. Barcelona. dMédico de Familia; fEnfermera. Centro de Urgencias de Atención Primaria. Sant Andreu de la Barca. Barcelona. eMédico de Familia. ABS Martorell. Barcelona. Barcelona. gMédico. Centro de Atención Primaria. Sant Vicenç dels Horts. Barcelona.

Descripción del caso: Hombre, 46 años, sin alergias ni antecedentes de interés, que consulta por aparición de manchas en el cuello, no pruriginosas, de meses de evolución, que han ido aumentando de tamaño.

Exploración y pruebas complementarias: Buen estado general. Presenta máculas irregulares, parduzcas, no descamativas, laterocervicales. No adenopatías regionales. Dada la localización, se interroga sobre productos que se aplica en esta zona, confirmándose el uso habitual de perfume en spray. A este hallazgo, se une la fotoexposición continua, por lo que se orienta como una dermatitis de Berloque. Se realizó interconsulta con dermatología que confirmó el diagnostico. Ante la benignidad de la lesión, no se realizaron pruebas complementarias. El tratamiento consiste en la aplicación de corticoides tópicos y fotoprotección. En el caso de hiperpigmentación residual, se podrían utilizar peelings químicos o láser.

Juicio clínico: La dermatitis de Berloque consiste en una pigmentación pardo-rojiza en áreas de aplicación de colonia o perfume. Se puede acompañar eritema incluso ampollas. El eritema suele durar días o semanas aunque la hiperpigmentación puede durar meses. El cuello, las manos y la nuez, son las localizaciones más frecuentes por la aplicación de fragancias en aerosol. Se trata de una reacción de fototoxicidad producida por la combinación de la exposición solar con el aceite de bergamota presente en múltiples perfumes.

Diagnóstico diferencial: Dermatitis de contacto, dermatitis fotoalérgicas, fotodermatosis idiopáticas, quemaduras solares, porfirias y lupus.

Comentario final: La dermatitis de Berloque es una fotodermatosis que requiere el antecedente de la aplicación de la sustancia en la superficie corporal y la exposición solar posterior. Desde la entrada en vigor de la ley europea que regula la declaración obligatoria de las fragancias que incluyen los perfumes, la prevalencia de esta patología ha disminuido.

Bibliografía

  1. Zhai H, Wilhelm K, Maibach HI. Photoirritation (phototoxicity/phototoxic dermatitis). Dermatotoxicology, 7th ed. Washington, DC: Taylor & Francis; 2008:209-14, 537-46.
  2. Holtz R. REACH and In Vitro Alternatives: Phototoxicity Testing. Cosmet Toilet. 2008;123:61-3.
  3. Kejlová K, Jírová D, Bendová H, Kandárová H, Weidenhoffer Z, Kolárová H, et al. Phototoxicity of bergamot oil assessed by in vitro techniques in combination with human patch tests. Toxicol In Vitro. 2007;21:1298-303.

Palabras clave: Máculas. Perfumes. Fototoxicidad.

Comunicaciones disponibles de "Área Dermatología"

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos