Cartas de presentación
0 - TRAUMATISMOS DEL HUESO TEMPORAL
Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Madrid, España.
Objetivo docente: Revisar de forma sistemática la anatomía normal del hueso temporal con tomografía computarizada (TC). Describir las distintas lesiones traumáticas del hueso temporal, su mecanismo de producción y complicaciones más frecuentes.
Revisión del tema: Los traumatismos del hueso temporal ocurren por mecanismos de alta energía, siendo las fracturas las lesiones más frecuentes, con una incidencia del 18-20%. Un protocolo de estudio mediante TC centrado en el hueso temporal, con reconstrucciones multiplanares minimiza el riesgo de error y permite detectar incluso las lesiones más sutiles. Revisamos las TC de los pacientes atendidos en nuestro centro con traumatismo cráneo-encefálico grave con el diagnóstico radiológico de lesión traumática del hueso temporal. Clasificamos las lesiones en fracturas (longitudinales, transversales y mixtas) y lesiones de la cadena osicular. Mostramos los hallazgos típicos de cada lesión y las complicaciones más frecuentemente asociadas según el tipo de fractura. Describimos también signos indirectos como la ocupación de celdillas mastoideas y/o de la caja timpánica y la presencia de aire en localización ectópica que orientan el diagnóstico.
Conclusiones: La TC de alta resolución centrada en el hueso temporal es imprescindible para el correcto diagnóstico de las lesiones traumáticas del hueso temporal y sus complicaciones.
