166/85. - Estancia media hospitalaria y tasa de reingresos en pacientes octogenarios con síndrome coronario agudo
Complejo Hospitalario Universitario de Huelva. Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva.
Introducción y objetivos: La comorbilidad asociada a la edad en pacientes octogenarios que ingresan por síndrome coronario agudo (SCA) incrementa la estancia media hospitalaria y el número de reingresos frente a pacientes más jóvenes con un evento isquémico. Pretendemos describir tales parámetros en función del manejo terapéutico instaurado.
Material y métodos: De una muestra de 54 pacientes mayores de 80 años que han sufrido un SCA durante el 2014 en nuestro medio, describimos la estancia media hospitalaria y la tasa global de reingresos por cualquier causa, en función de la estrategia terapéutica llevada a cabo (manejo conservador o invasivo, definido este último como la realización de fibrinólisis y/o intervención coronaria percutánea).
Resultados: La estancia media hospitalaria en pacientes octogenarios que sufren un SCA fue de 8,3 días, siendo de 7,25 días en los tratados de forma conservadora vs 9 días en los tratados de forma invasiva. Las complicaciones más relevantes que prolongaron la estancia media fueron el sangrado (32%), la insuficiencia renal (32%) y la insuficiencia cardiaca (22%). Del total de pacientes manejados de forma conservadora, el 43,7% reingresaron a los 30 días, mientras que solo lo hizo el 21% de los manejados de forma invasiva.
Conclusiones: Los pacientes tratados de forma invasiva en nuestro medio tuvieron menor tasa de reingresos que los tratados de forma conservadora; sin embargo la estancia media fue mayor, probablemente atribuible al tiempo empleado en la realización y espera de pruebas complementarias.