Comité Ejecutivo de la SAC, Comité Organizador y Científico del 50º Congreso de la SAC
166/210. - Resultados hospitalarios de pacientes diabéticos con síndrome coronario agudo
Complejo Hospitalario Universitario. Granada.
Introducción y objetivos: Hasta un tercio de los pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) son diabéticos. La diabetes mellitus (DM) se asocia con una menor supervivencia. El objetivo de nuestro estudio es analizar los resultados hospitalarios de los pacientes diabéticos que ingresan con el diagnóstico inicial de SCA y se someten a cateterismo.
Material y métodos: Analizamos de forma retrospectiva todos los pacientes diabéticos ingresados en 2013 y 2014 por SCA a los que se ha realizado coronariografía.
Resultados: Se han realizado un total de 747 procedimientos en pacientes con DM con una edad media de 70,4 ± 10,4 años, 68,3% hombres, 23% DM con insulina. El 78,6% de los procedimientos se realizó por vía arterial radial. Las indicaciones para el cateterismo fueron SCA con elevación del ST 25,4%, SCA con descenso del ST de alto riesgo 45,7% y de bajo riesgo 28,9%. El 16% de los pacientes no presentaban enfermedad coronaria, el 26,8% enfermedad de un vaso, el 24% dos vasos y el 33,2% tres vasos. 44 pacientes presentaban enfermedad de tronco coronario izquierdo. Se realizó tratamiento con angioplastia en el 64,3% de los pacientes, médico en el 32,7% y cirugía en el 3%. La mortalidad intrahospitalaria fue del 2,5%, el 2,3% de causa cardiaca. Solo se produjeron 3 muertes relacionadas con la angioplastia. Se produjeron en total un 4% de complicaciones cardiacas y un 5,4% no cardiacas (tasas de complicaciones vasculares 1,7%, ictus 0,5%, fallo renal 2,1%).
Conclusiones: En nuestro medio existe una baja tasa de complicaciones y de mortalidad hospitalaria en los pacientes diabéticos con SCA sometidos a cateterismo.
