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SAC 2015 - 50º Congreso Andaluz de Cardiología AULA VIRTUAL DE POSTERS
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8. AULA VIRTUAL DE POSTERS
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166/131. - Uso de betabloqueantes en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica ingresados por Síndrome Coronario Agudo

P. Caravaca Pérez1, M.J. Cristo Ropero1, A. Izquierdo Bajo1, L. Madrona Jiménez1, A. García Guerrero1, J.E. Luján Valencia1, A. Reina Toral2, J.M. Cruz Fernández1, R.J. Hidalgo Urbano1 y J.C. García Rubira1

1Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. 2Hospital Virgen de las Nieves. Granada.

Introducción y objetivos: Existe gran evidencia del beneficio del uso de beta-bloqueantes (BB) en pacientes con EPOC, produciendo un aumento de la supervivencia en pacientes con enfermedad coronaria concomitante. A pesar de esto, y de las recomendaciones para su uso, son poco utilizados. Por esto hemos analizado el uso de BB en pacientes con EPOC que ingresan por SCA.

Material y métodos: Análisis retrospectivo de los datos del registro ARIAM. Se analizaron los pacientes con diagnóstico de SCA y se realizó análisis de regresión logística del uso de BB en relación con EPOC y otras variables de interés.

Resultados: Se analizaron los datos de 40.758 pacientes, 60,8% con ST elevado, 26,3% mujeres, edad 64,5 ± 12,5. De ellos 1.792 (4,4%) tenían diagnóstico de EPOC. El uso precoz de BB fue del 36,9% en el grupo EPOC vs 53,3% en el resto (p = 0,001). En el análisis de regresión logística, el EPOC fue un predictor independiente del menor uso de BB (OR: 0,612 IC: 0,552-0,698 p < 0,001). Otros predictores de menor uso de BB fueron: mayor edad, EVP, IC previa, mayor Killip y bradicardia al ingreso. La mortalidad intrahospitalaria fue del 9,9% en el grupo EPOC VS 5,5% en el resto. En el análisis multivariado el EPOC no fue predictor independiente de mortalidad OR 1,13 (0,933 a 1,36). El uso precoz de BB fue predictor independiente de menor mortalidad OR 0,48 (0,43 a 0,54).

Conclusiones: El antecedente de EPOC fue un predictor independiente del menor uso de BB en los pacientes ingresados por SCA.

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