Objetivos: Describir el perfil de los pacientes ingresados con diagnóstico de cetoacidosis diabética (CAD) en el CAUSA entre los años 2016 y 2023.

Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de los pacientes ingresados con diagnóstico de CAD en el CAUSA.

Resultados: Fueron un total de 161 pacientes, 65 mujeres y 95 varones. La media de edad al ingreso fue de 43,93 ± 20,57 años. El tipo de diabetes mellitus (DM) más frecuente fue DM tipo 1 (64,60%), seguido por DM tipo 2 (23,60%), DM LADA (7,45%), DM pancreatogénica (3,73%) y secundaria a inmunoterapia (0,62%). Al momento del ingreso, los pacientes con antecedente de DM conocida (78,88%) presentaron una media de 13,91 ± 9,36 años de evolución de la enfermedad. El 33,54% de pacientes requirió ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos, durante una media de 3,5 ± 3,40 días. En el 93,16% de los casos se determinó la HbA_1c al ingreso, siendo de 10,64 ± 2,81%. Únicamente en el 44,72% se registró el IMC con una media de 23,17 ± 4,29 kg/m². El principal motivo de ingreso fue la misma CAD (86,34%), seguido por cuadros infecciosos (3,73%), entre otros. Los principales desencadenantes de la CAD fueron las transgresiones terapéuticas (29,81%), el propio diagnóstico de DM (19,88%), infecciones de tracto urinario (8,70%), infecciones respiratorias (6,83%), gastroenteritis aguda (8,07%) y el uso de iSGLT2 (3,11%). Como antecedentes y comorbilidades, el 23,60% de pacientes presentó hipertensión arterial, 19,26% dislipemias y 11,80% obesidad. En cuanto a complicaciones crónicas micro y macrovasculares, la más frecuente fue enfermedad renal diabética (14,29%), seguido por retinopatía diabética (11,18%), polineuropatía (8,70%), enfermedad cerebrovascular (3,73%), enfermedad cardiovascular (3,11%) e insuficiencia arterial periférica (2,48%). Los servicios a cargo de los pacientes fueron Endocrinología y Nutrición (74,53%), Medicina Interna (14,29%), Cirugía General (4,35%), Traumatología (1,86%), Nefrología (1,24%), Cardiología (1,24%), Urología (0,62%), Psiquiatría (0,62%), Neurología (0,62%) y Digestivo (0,62%). Finalmente, es importante recalcar que 31 pacientes (19,25%) reingresaron por CAD hasta el año 2023, con una media de 4,84 ± 3,31 ingresos.

Conclusiones: Se observó que la mayoría de los pacientes ingresados por CAD estaban diagnosticados de DM1 y que las causas desencadenantes más comunes fueron transgresiones terapéuticas y procesos agudos. Aunque la CAD supuso el principal motivo de ingreso en la mayoría de los pacientes, el 13,66% la desarrollaron durante el ingreso. Por otro lado, dada la prevalencia de reingresos por CAD, es importante individualizar las necesidades de las personas con diabetes, implementando la educación diabetológica, el empoderamiento del paciente y la identificación precoz de factores de riesgo y estrategias de prevención.

Conclusiones: Todas las plataformas aportan informes con parámetros comunes y algunas aportan información adicional respecto al uso de las alarmas o establecen recomendaciones. La estandarización de los informes de MCG facilitaría su interpretación y la toma de decisiones terapéuticas.