Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - Resonancia magnética cardiaca: espectro de la tetralogía de Fallot, aplicación de la RM
Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Radiodiagnóstico, Granada, España.
Objetivo docente: La tetralogía de Fallot (TOF) una cardiopatía congénita cianótica definida por estenosis pulmonar infundibular, defecto del septo interventricular, hipertrofia ventricular derecha y acabalgamiento de la aorta sobre el septo. Junto a estos hallazgos podemos identificar otros subgrupos, mejor o peor caracterizados, como la asociación de atresia pulmonar, en el extremo opuesto de la estenosis, dando lugar a TOF con atresia pulmonar o atresia pulmonar con defecto septal; variantes como la TOF con válvula pulmonar displásica o ausente, o la tetralogía con canal AV común. Tampoco es infrecuente la presencia de obstrucciones múltiples o aisladas de diferentes grados en el circuito derecho, principalmente afectación de tronco pulmonar y sus ramas. Así como posibles anomalías coronarias o incluso desarrollo de colaterales. Todo ello configura un espectro de patología más allá del Fallot clásico. El objetivo de este trabajo es una revisión del mismo a través de casos evaluados en nuestro centro mediante RM-cardiaca, la cual constituye una herramienta fundamental para estudiar este tipo de paciente complejos complementando la ecocardiografía.
Revisión del tema: Revisión a través de casos de RM-cardiaca de la TOF y sus diferentes variaciones. Papel de la RM en la evaluación de estos pacientes, más allá de la ecocadiografía.
Conclusiones: La TOF se define por 4 hallazgos clásicos, pudiendo no obstante existir variaciones en su severidad y repercusiones; y pudiendo asociar alteraciones extracardiacas en no pocas ocasiones. La RM-cardiaca permitirá en estos pacientes una mejor caracterización de las anomalías, aportando información que de otra manera no podría ser adquirida de modo no invasivo.
