Introducción: Los ATPO en la gestación pueden influir en la reducción de la reserva funcional tiroidea y aumentar el riesgo de desarrollar hipotiroidismo subclínico en la gestación (HSG). Ambas entidades parecen asociarse a partos prematuros. El objetivo de este estudio es analizar si existe relación entre la presencia de ATPO y los valores de TSH durante el embarazo y la prematuridad.

Métodos: En el área sanitaria de León (CAULE) se realiza cribado universal para disfunción tiroidea gestacional. Se recogen datos de TSH, ATPO, complicaciones gestacionales y perinatales de los partos de 2016. Se considera ATPO+ si ≥ 35 U/ml (Immulite 2000). En estudio previo se estableció valor TSH > 3,72 mU/l (kit Roche) como corte para HSG. Las variables cualitativas se expresaron mediante números absolutos y %; las cuantitativas en términos de media y desviación estándar. Se utilizó el χ² para valorar las diferencias entre proporciones y t Student para la diferencia de medias. El análisis estadístico se realizó mediante IBM SPSS versión 19. El valor significación fue p < 0,05.

Resultados: Se analizaron registros correspondientes a 1.980 partos en CAULE, 21 abortos y 18 partos fuera del centro. Se eliminaron 88 por tratamiento previo con tiroxina. De 1.670 cribadas: 142 (8,50%) tuvieron ATPO+, 286 (17,13%) niveles TSH > 3,72 y en 55 (3,29%) coexiste TSH > 3,72 y ATPO+ con asociación entre la ATPO+ e HSG (p < 0,001). La media de TSH en grupo ATPO+ fue 3,51 mU/l (2,14) vs 2,46 mU/l (2,72) en grupo ATPO- (p = 0,030). La aparición de parto prematuro es ligeramente más frecuente si ATPO+ (7,63% vs 7,00%), pero sin diferencias significativas (p = 0,788).

Conclusiones: La prevalencia de ACTPO+ en la población gestante es de 8,50% en el área. La presencia de AC.TPO+ se asocia con valores de TSH más elevados, pero no incrementa la prematuridad.