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59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición TIROIDES
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59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Barcelona, 18 - 20 October 2017
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11. TIROIDES
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58 - ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD DE LA ECOGRAFÍA DE NÓDULO TIROIDEO Y CORRELACIÓN ECOGRÁFICO-ANATOMOPATOLÓGICA EN PACIENTES EVALUADOS EN LA CONSULTA EXTERNA DE ENDOCRINOLOGÍA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL

M. Sifontes Dubóna, N. González Ortegab, J.M. García Lópeza, C. Díaz Ortegaa, M.G. Rodríguez Carneroa, M. Pazos Couseloa, M. Ventura Victoriac, F. Gude Sampedrod, A. Pombo Fernándeza y F. Casanuevaa

aEndocrinología y Nutrición; bAnatomía Patológica; cRadiología; dEpidemiología Clínica. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago. A Coruña. España.

Introducción: El nódulo tiroideo (NT) es una patología común en la consulta externa de Endocrinología (CEE). Dada la alta prevalencia de esta patología y la importancia de la detección temprana del cáncer de tiroides (CT), se inició una vía rápida de nódulo tiroideo (VRNT) en la CEE desde Mar/2014 para agilizar su diagnóstico y tratamiento.

Objetivos: Determinar la sensibilidad y especificidad, y correlación ecográfica con la clasificación ATA 2015 y resultados de Anatomía Patológica (AP) de pacientes tiroidectomizados evaluados previamente en la VRNT durante mar/2014-ago/2016.

Métodos: Estudio retrospectivo de 114 NT correspondientes a 99 pacientes. La ecografía fue realizada por un endocrinólogo. No se incluyeron en el estudio resultados de AP en los que se reportó CT o adenomas foliculares en NT diferentes a los estudiados en VRNT. Para el análisis de datos se utilizó el programa estadístico G-Stat 2.0. Para obtener la sensibilidad y especificidad se consideraron NT benignos a los clasificados como Muy Baja Sospecha (MBS) y Baja Sospecha (BS); y como sospechosos o malignos a Sospecha Intermedia (SI) y Alta Sospecha (AS). La clasificación ATA para los NT evaluados antes del 2015 fue hecha a posteriori con el apoyo de una radióloga sin conocimiento previo del resultado de AP.

Resultados: Edad media 54 ± 14 años, 79% mujeres. De 99 pacientes, 30 fueron diagnosticados con CDT y el 69 de benignidad. De los 114 NT, AP reportó como benigno a 84 y malignos a 30. Según la ecografía-ATA 2015: MBS: 32, BS: 61, SI: 8 y AS: 13. verdaderos negativos: 81, falsos positivos 3, falsos negativos 12, verdaderos positivos 18. Sensibilidad 60%, especificidad 96%, VPP 86% y VPN 87%. En la tabla de contingencia AP y ecografía, se obtuvo una p: < 0,0001.

Conclusiones: En nuestro estudio, la ecografía de tiroides tiene una sensibilidad de 60%, especificidad del 96%, VPP de 86% y VPN del 87%. Hay una correlación estadísticamente significativa entre la ecografía de tiroides y AP.

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