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59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición TIROIDES
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59 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Barcelona, 18 - 20 October 2017
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11. TIROIDES
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74 - DIFERENCIAS CLÍNICO-PATOLÓGICAS ENTRE LOS ADENOMAS Y CARCINOMAS DE CÉLULAS DE HÜRTHLE

A. Ernagaa, I. Miguelizb, N. Eguílazb, A. Irigarayb, E. Andab, J. Pinedab, M. Tonib, J.P. Martínezb y M.C. Hernándezb

aHospital García Orcoyen. Estella. España. bComplejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. España.

Introducción: Los tumores de Hürthle se consideran un subtipo de tumores foliculares de tiroides. El objetivo de este estudio es evaluar las diferencias clínico-patológicas que existen entre los adenomas y carcinomas de células de Hürthle.

Métodos: Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados de tumor de Hürthle desde enero de 2000 hasta diciembre de 2015. Se analizaron las características clínicas de los pacientes y del propio tumor. Se realizó un análisis estadístico con el programa SPSS versión 20.

Resultados: Se compararon los datos de 62 pacientes, de los cuales 31 (50%) tenían un adenoma y 31 (50%) un carcinoma de células de Hürthle. La edad media fue similar en ambos grupos (53,26 ± 15,58 años los pacientes con adenoma y 55,9 ± 15,44 años los carcinomas, p = 0,505). Encontramos una mayor prevalencia de varones entre los carcinomas respecto a los adenomas (35,5% vs 9,7%, p = 0,016). No se observaron diferencias en el tamaño (32,52 ± 18,4 mm los adenomas y 37,65 ± 19,12 los carcinomas, p = 0,286), con una prevalencia similar de tumores mayores de 4 cm (32,3% adenomas y 41,9% carcinomas, p = 0,3). Entre los adenomas existía una mayor frecuencia de anticuerpos anti-TPO positivos (25,8% vs 3,2%, p = 0,011). Respecto a los resultados de la PAAF, en el 71% de los adenomas y 54,8% de los carcinomas se identificaron células de Hürthle (p = 0,146). Entre los adenomas, el 9,7% presentaban una categoría de Bethesda II, el 3,2% III y el 87,1% IV. Entre los carcinomas, el 12,9% eran Bethesda II, el 74,2% IV, el 6,5% V y el 6,5% VI (p = 0,243).

Conclusiones: Los tumores de células de Hürthle son tumores infrecuentes considerados un subtipo de tumor folicular. En nuestro estudio, encontramos una mayor prevalencia de varones entre los pacientes con carcinoma y una mayor frecuencia de anticuerpos anti-TPO positivos en los pacientes con adenoma. Existe una mayor frecuencia de citologías sospechosas o malignas entre los carcinomas, pero las diferencias no son estadísticamente significativas.

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