0 - CAMBIOS EN EL ESPECTRO DE LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS DEL ADULTO: RETOS DEL RADIÓLOGO ACTUAL
Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, España.
Objetivo docente: 1) Constatar el progresivo aumento de las cardiopatías congénitas (CC) que alcanzan la vida adulta, en particular aquellas que han recibido algún tipo de intervención terapéutica en la infancia. 2) Acercar al radiólogo esta nueva patología, que abarca lesiones residuales, secuelas y complicaciones de dichas cardiopatías.
Revisión del tema: Actualmente la mayoría de pacientes con CC que alcanzan la vida adulta son aquellos que han recibido algún tipo de intervención terapéutica durante la infancia. Este hecho está alterando el espectro de las CC, por lo que el radiólogo debe prepararse para conocer esta nueva patología. La CC operada en la infancia más frecuente que llega a la vida adulta es la tetralogía de Fallot (TF), enfermedad que prácticamente había desaparecido de las consultas cardiológicas y que hoy emerge transformada por los procedimientos terapéuticos. La transposición de grandes vasos (TGV) llega a la edad adulta modificada por las técnicas quirúrgicas. Pacientes con un corazón anatómica o funcionalmente único llegan tras una paliación o semicorrección quirúrgica. Pocas son las intervenciones terapéuticas totalmente curativas, generalmente, los procedimientos quirúrgicos o intervencionistas sólo son reparativos y, en otras ocasiones, sólo paliativos. Ello significa que la mayoría de pacientes con CC intervenidos en la infancia presentarán lesiones residuales, secuelas o complicaciones durante la vida adulta. Revisaremos las principales alteraciones residuales y complicaciones de pacientes con diferentes CC intervenidas en la infancia.
Conclusiones: El incremento de CC operadas en la infancia que llegan a la edad adulta exige al radiólogo conocer esta nueva patología, centrada en las lesiones residuales, secuelas y complicaciones de dichas cardiopatías.