347/3170 - CONTROL POR MATRONA, MOLESTIAS VAGINALES: ÚLCERA VAGINAL POR PANTOEA SÉPTICA
aMédico de Familia. Centro de Salud Rafal Nou. Illes Balears. bMatrona. Centro de Salud Rafal Nou. Palma. Illes Balears. cMédico de Familia. Centro de Salud de Son Cladera. Illes Balears.
Descripción del caso: Mujer de 32 años sin antecedentes de interés, que es valorada por matrona por lesión a nivel de labio mayor izquierdo de ± 3 semanas de evolución. Refiere lesiones recurrentes (2 ocasiones previas) en labio mayor derecho. Niega viajes a países tropicales. Viaja hace ± 1 año en Berlín. Parto hace 2 meses. Pareja estable desde febrero/2017. Matrona recoge muestras para cultivos y pauta tratamiento con fluomizin. Luego de 1 semana acude a recoger resultados.
Exploración y pruebas complementarias: Lesión ulcerativa en labio mayor derecho. Cultivo vaginal: 03/07/2018. Cultivo exudado vaginal: Gardnerella vaginalis. Cultivo de lesión en labio mayor: 03/07/2018: Pantoea septica. Luego de tratamiento acude a control. Examen físico: no presenta lesiones vaginales. Mejoría de úlcera en labio mayor izquierdo. Aspecto normal.
Orientación diagnóstica: Úlcera vaginal por Pantoea septica. Vaginitis por Gardenella.
Diagnóstico diferencial: Herpes genital. Sífilis. Chancroide o chancro blando. Linfogranuloma venéreo (LGV). Granuloma inguinal o donovanosis. VIH.
Comentario final: Paciente con úlceras vaginales recurrentes, a la que se le recoge muestra de la lesión, y se pauta tratamiento con fluomizin 10 mg 6 comprimidos vaginales. Luego de 1 mes no ha presentado recidivas.
Bibliografía
- Cheikh Ibrahima L, Roshan P, Oleg M, et al. Genome sequence and description of Pantoea septica strain FF5. Standards in Genomic Sciences. 2015;10:103.
- Brady CL, Cleenwerck I, Venter SN, et al. Emended description of the genus Pantoea, description of four species from human clinical samples, Pantoea septica sp. nov., Pantoea eucrina sp. nov., Pantoea brenneri sp. nov. and Pantoea conspicua sp. nov., and transfer of Pectobacterium cypripedii (Hori 1911) Brenner et al. 1973 emend. Hauben et al. 1998 to the genus as Pantoea cypripedii comb. nov. Int J Syst Evol Microbiol. 2010;60:2430-40.
Palabras clave: Pantoea septica. Fluomizin.