102 - TENDENCIAS TEMPORALES DE PRESCRIPCIÓN DE TRATAMIENTOS ERRADICADORES Y DE SU EFECTIVIDAD EN PACIENTES NAÏVE ENTRE 2013 Y 2021: ANÁLISIS DEL REGISTRO EUROPEO DEL MANEJO DE H. PYLORI (HP-EUREG)
1Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Universidad Autónoma de Madrid (UAM), y Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Madrid. 2Agencia Sanitaria Costa del Sol, Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Marbella. 3Department of Surgical and Medical Sciences, University of Bologna, Bologna, Italia. 4Lithuanian University of Health Sciences, Kaunas, Lituania. 5AM DC Rogaska, Rogaska Slatina, Eslovenia. 6A.S. Loginov Moscow Clinical Scientific Center, Moscow, Rusia. 7Hospital de Valme, Sevilla. 8Hospital General de Tomelloso. 9Gastrocentr, Perm, Rusia. 10Hospital Donostia/Instituto Biodonostia, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Universidad del País Vasco (UPV/EHU), San Sebastián. 11Interni oddelek, Diagnostic Centre, Bled, Eslovenia. 12Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 13Digestive Diseases Centre GASTRO, Institute of Clinical and Preventive Medicine & Faculty of Medicine, University of Latvia, Riga, Letonia. 14Department of Therapy, Azerbaijan State Advanced Training Institute for Doctors named after A.ALIYEV, Baku, Azerbaiyán. 15Modern Hospital, Baku, Azerbaiyán. 16Hospital de Asturias, Oviedo. 17Østfold Hospital Trust, Grålum, Noruega. 18Digestive Ukrainian Academy of Medical Sciences, Kyiv, Ucrania. 19Kazan State Medical University, Rusia. 20Hospital General Universitario de Valencia. 21First Clinical Medical Centre, Kovrov, Rusia. 22SM-clinic, Saint- Petersburg, Rusia. 23Hospital Clínico Universitario, Valladolid. 24Chelyabinsk Regional Clinical Hospital, Rusia. 25North-western State Medical University St Petersburg, Rusia. 26Università degli Studi della Campania "Luigi Vanvitelli", Napoli, Italia. 27Hospital Quirón, Marbella. 28Far Eastern State Medical University, Rusia. 29Hospital Río Hortega, Valladolid. 30Portuguese Oncology Institute Coimbra, Portugal. 31Hospital Universitario La Moraleja, Madrid. 32Universal clinic-Private medical center, Moscow, Rusia. 33Hospital Virgen de la Macarena, Sevilla. 34Hospital San Jorge, Huesca. 35Hospital Universitario de Burgos. 36Athens Medical, P. Faliron General Hospital, Athens, Grecia. 37Hospital General Universitario de Castellón. 38University Hospital of Split, School of Medicine, University of Split, Croacia. 39Outpatient clinic, Molinette-SGAS Hospital, University of Turin, Italia. 40Internal Medicine, Hacettepe, University School of Medicine, Ankara, Turquía. 41Department of Gastroenterology and Internal Medicine and Department of Surgery, University Hospital Brno, Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno, República Checa. 42Medicina Interna, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma, Italia. 43Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat. 44Ferencváros Health Centre, Budapest, Hungría. 45Clínica San Francisco, Cáceres. 46Aberdeen Royal Infirmary, Reino Unido. 47Otto-von-Guericke University, Magdeburg, Alemania. 48Hospital Comarcal de Inca, Mallorca. 49Internal Medicine, National Medical University named after O.O.Bogomolets, Kyiv, Ucrania. 50Centro Hospitalar do Porto Institute of Biomedical Sciences Abel Salazar, University of Porto, CINTESIS, University of Porto, Portugal. 51Henry Dunant Hospital, Athens, Grecia. 52Dokuz Eylul University School of Medicine, Izmir, Turquía. 53Trinity College Dublin, Dublin, Irlanda. 54Rabin Medical Center, Beilinson Campus, Petah Tikva; Israel. 55Hôpital Ambroise Paré,Université de Versailles St-Quentin en Yvelines, Boulogne Billancourt, Francia. 56Targu Mures Emergency Hospital, Târgu Mure¿, Rumanía. 57Pomeranian Medical University, Szczecin, Polonia. 58Clinical Center of Serbia and School of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia. 59Medical Microbiology, Medical University of Sofia, Sofia, Bulgaria. 60CHU de Charleroi, Charleroi, Bélgica. 61KSA Kantonsspital Aarau, Aarau, Suiza. 62Clinical Medicine, Zealand University Hospital, Copenhagen University, Copenhagen, Dinamarca. 63Meander Medical Center, Amersfoort, Países Bajos. 64Government Institution 'L.T. Malaya Therapy National Institute of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine', Kharkiv, Ucrania. 65Department of Pathology, HUSLAB, HUS Diagnostic Center, Helsinki University Hospital; Medicum and Applied Tumor Genomics, Research Programs Unit, Faculty of Medicine, University of Helsinki, Helsinki, Finlandia. 66Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa and Universitat de Vic-Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa. 67INSERM 1053, Université de Bordeaux, Bordeaux, Francia.
Introducción: Se desconoce el grado y el retraso de la implementación de las recomendaciones científicas en la práctica clínica, así como el impacto potencial sobre el éxito erradicador. Objetivos: realizar un análisis de tendencias temporales de los tratamientos de primera línea en el Registro Europeo de H. pylori (Hp-EuReg).
Métodos: Registro sistemático y prospectivo de la práctica clínica de los gastroenterólogos europeos (31 países) sobre el manejo de la infección por H. pylori y su tratamiento. Los datos se registraron en un e-CRD en AEG-REDCap. Extracción y análisis de los datos de primera línea desde 2013 hasta diciembre 2021. Todos los datos fueron sujetos a control de calidad.
Resultados: Se analizaron 35.203 pacientes naïve (tabla). El uso de los tratamientos triples disminuyó del 50% (2013) a < 25% (2021), mientras que Pylera® aumentó del 1% (2015) al 18% (2021). Se identificó un aumento en la duración media de los tratamientos desde 9,8 días (2013) a 12,9 (2021) y en el uso de dosis altas de IBP, que pasó del 16,5% (2013) al 50% (2021). Estos cambios se asociaron con un incremento en la eficacia global (por intención de tratar modificada) del 85% al 94,5%.
Conclusiones: Los gastroenterólogos europeos van incorporando progresivamente las recomendaciones científicas a la práctica clínica (reduciendo el uso de triples terapias y aumentando la duración del tratamiento y la dosis de IBP), con una subsecuente mejora en la eficacia global de aproximadamente el 10%.