Objetivos docentes: Revisión del algoritmo de actuación ante un incidentaloma suprarrenal y el papel fundamental del radiólogo.

Revisión del tema: Los incidentalomas suprarrenales cada vez son más frecuentes dada la creciente demanda de pruebas de imagen y el envejecimiento de la población. Disponemos de varias técnicas de imagen para la caracterización de las lesiones suprarrenales. Revisamos el algoritmo de actuación ante esta lesión. Las lesiones suprarrenales más frecuentes son adenomas y metástasis, siendo importante su diagnóstico diferencial. Existen ciertas lesiones suprarrenales con hallazgos radiológicos típicos, como los quistes suprarrenales y mielolipomas. En otras ocasiones la aportación será limitada y solo podremos establecer un diagnóstico diferencial según una serie de características radiológicas (componente quístico o sólido, lesiones con grasa, calcificaciones, etc.), teniendo muchas veces que recurrir al análisis anatomopatológico para su diagnóstico definitivo.

Conclusiones: La aportación del radiólogo es seleccionar las técnicas adecuadas para el diagnóstico y seguimiento de las lesiones suprarrenales, así como diferenciar adenomas de metástasis, confirmar el diagnóstico de algunas lesiones con hallazgos radiológicos típicos y detectar y valorar la extensión de las lesiones malignas.