Introducción: Los objetivos de control en los pacientes con DM 1 van más allá de un control de HbA1c 70%, tiempos en hiperglucemia < 30% y en hipoglucemia < 5%, junto a una variabilidad < 36% definida por el coeficiente de variabilidad. A pesar de tener terapias fisiológicas, es difícil llegar a esos objetivos. Los sistemas híbridos ISCI + CGM han demostrado mejorar estos parámetros en paciente DM 1.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo en práctica clínica real de pacientes con DM 1 en terapia bolo basal o ISCI con FGM o CGM que pasan al sistema híbrido Diabeloop integrado por ISCI-Roche Insight junto a CGM-DexcomG6, desde marzo 2021 a junio 2022.

Resultados: Se recogieron a 17 pacientes (9 varones y 8 mujeres) con una media de edad de 41 años y 23 años de evolución de diabetes.13 pacientes con terapia ISCI y 4 bolo basal. Todos con FGM excepto 3 con CGM sin estar integrados. Se analizaron los datos a 3 meses de 17 pacientes,11 pacientes a 6 meses,4 a 9 meses y 1 a 12 meses. Se lograron diferencias significativas a los 3 y 6 meses en el aumento de tiempo en rango (p 0,002 y p 0,008) disminución de hipoglucemias (p 0,001 y p 0,016) e hiperglucemias (p 0,043 y p0,029) junto a variabilidad (p 0,0001 y 0,008). El resto rozan la significación. No hubo efectos adversos al sistema con un solo abandono por no conformidad al mismo.

Conclusiones: El sistema híbrido Diabeloop mejora las glucometrías a tres meses manteniéndose en el tiempo a 6 meses, a expensas de aumento de TIR y disminución de hipoglucemias e hiperglucemias con disminución de variabilidad de forma significativa.