Introducción: El miedo a hipoglucemias (MH) es un fenómeno psicológico altamente prevalente en personas con diabetes tipo 1 (DM1), que limita la consecución de objetivos de control metabólico e impacta negativamente en la calidad de vida. El objetivo de este trabajo es analizar la repercusión de la monitorización flash de glucosa (MFG) sobre la prevalencia de MH en una cohorte de adultos con DM1.

Métodos: Estudio observacional de cohortes prospectivas. Se incluyeron personas con DM1 de entre 18 y 70 años de edad y monitorización mediante glucemias capilares. Se dividieron en dos cohortes en función de la presencia de MH, medida a través del cuestionario Fear of Hypoglycemia 15 ( 28 puntos: si MH). Posteriormente se implantaron sistemas MFG (FreeStyleLibre2) y transcurrido 1 año de seguimiento se volvió a administrar el mismo cuestionario.

Resultados: Se incluyeron 134 participantes, de los cuales 92 fueron asignados a la cohorte Sí MH y 42 a No MH. No se observaron diferencias en edad: 41,7 (DE 11,4) vs. 39,8 (12) años, p = 0,41; sexo: 40 vs. 57,3% de mujeres, p = 0,07; o HbA1c: 7,6% (1,4) vs. 7,7% (1), p = 0,39. La prevalencia de complicaciones micro/macrovasculares crónicas relacionadas con la DM fue similar en ambos grupos (p > 0,05). Tras un año de seguimiento se observó una reducción estadísticamente significativa de las puntuaciones de FH15 en la cohorte MH: -6,9 puntos, IC95% [-9,5; -4,8], p < 0,001; mientras que esta no alcanzó la significación estadística en el grupo NO MH: -0,1 [-1,5; 1,7], p = 0,81 (diferencia de efecto entre cohortes: 7 puntos [3,7; 10,3], p = 0,01). En la cohorte Sí MH, un 20,7% (19/92) de los participantes pasaron a tener puntuaciones < 28 puntos (No MH), aunque sin alcanzar la significación estadística (p = 0,14).

Conclusiones: El uso de sistemas MFG frente a la monitorización con glucemias capilares mejora la percepción de MH en adultos con DM1, aunque sin lograr disminuir de forma completa la prevalencia de este fenómeno.