148 - ESOFAGITIS INFECCIOSA EN INMUNOCOMPETENTES: SERIE DE CASOS EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL
Servicio de Digestivo, CAULE, León.
Introducción: La prevalencia de esofagitis infecciosa en individuos inmunocompetentes es inusual. El principal agente etiológico es el VHS 1, afectando en la mayoría de los casos a menores de 40 años con odinofagia intensa y disfagia como síntomas principales. Se desconoce si la infección por SARS-CoV-2 o la administración de su vacuna son factores predisponentes.
Objetivos: Determinar las principales características clínicas, diagnósticas, endoscópicas y la respuesta al tratamiento de pacientes diagnosticados de esofagitis vírica desde el inicio de la pandemia.
Métodos: Se incluye una serie de casos de pacientes inmunocompetentes con esofagitis vírica en el Complejo Asistencial Universitario de León desde marzo 2020 hasta enero 2022.
Resultados: Un total de cinco pacientes fueron diagnosticados de esofagitis vírica. Los datos personales, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de todos los casos se recogen en la tabla.
Conclusiones: La esofagitis vírica en pacientes inmunocompetentes es infrecuente, lo que conlleva su infradiagnóstico. Se deben sospechar ante un cuadro agudo de odinofagia intensa. En nuestra serie el diagnóstico histológico fue compatible solo en el 40%. Al tratarse de una infección autolimitada en individuos inmunocompetentes, existen discrepancias entre administrar aciclovir o únicamente tratar los síntomas. La infección por SARS-CoV-2 o la administración de sus vacunas podrían actuar como factores predisponentes, aunque se necesitan más estudios para establecer dicha relación.