Comité Ejecutivo de la SAC, Comité Organizador y Científico del 51º Congreso de la SAC
214/171 - Antiagregación tras la recanalización de una Oclusión Crónica: seguridad del Ticagrelor a un año
1FEA. Hospital de Jerez de la Frontera. 2FEA Cardiología. Unidad de Hemodinámica; 3Unidad Hemodinámica. Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva. 4FEA Cardiología. Unidad Hemodinámica. Hospital de Jerez de la Frontera. 5Jefe de Servicio. Unidad de Hemodinámica. Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva. 6Jefe de Servicio. Unidad Hemodinámica. Hospital de Jerez de la Frontera.
Introducción y objetivos: Objetivo: analizar la eficacia y seguridad del ticagrelor en el tratamiento de OCT. El end point primario fueron los MACE definidos como los eventos combinados de muerte cardiaca, IAM y TS. El end point secundario de seguridad fue la tasa de sangrado mayores o menores según criterios TIMI y la suspensión del tratamiento precozmente, antes de 12 meses.
Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo multicéntrico. Entre 1 de enero de 2013 y mayo de 2015 utilizamos ticagrelor como antiagregante en 41 OCT recanalizadas en 40 pacientes.
Resultados: En el seguimiento medio de 12 meses se produjo un evento mayor (2,5%), una TS en un paciente que abandonó el tratamiento por decisión propia y ninguna hemorragia TIMI, ocurrió un sangrado leve sin criterios TIMI, en este paciente se suspendió el ticagrelor, además de en este caso se suspendió precozmente el ticagrelor en otros 2 pacientes (7,3%) un caso por disnea que se atribuyó a efecto secundario del ticagrelor (Switch a clopidogrel) y otro caso por decisión del propio paciente (se produjo trombosis del stent). Se reportó empeoramiento de disnea en el seguimiento en 3 pacientes, sólo en uno se suspendió el ticagrelor, si bien la disnea persistió. El 100% de los pacientes refieren mejoría tras el procedimiento y el 79% están asintomáticos.
Conclusiones: En nuestros procedimientos sobre OCT el ticagrelor ha demostrado ser una excelente opción al mostrarse como un fármaco seguro y eficaz con una tasa baja de eventos adversos y complicaciones, así como con una excelente tolerabilidad.
