Comité Ejecutivo de la SAC, Comité Organizador y Científico del 51º Congreso de la SAC
214/110 - Resultados a medio plazo del intervencionismo coronario percutáneo en pacientes diabéticos
1Médico Residente de Cardiología; 2Jefe de Sección. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Valme. Sevilla.
Introducción y objetivos: La prevalencia de diabetes mellitus en pacientes sometidos a un intervencionismo coronario percutáneo (ICP) es del 25-30%. Tras la revascularización, los pacientes diabéticos presentan un mayor riesgo recurrencia de eventos cardiovasculares. Nuestro objetivo fue analizar las diferencias en la mortalidad y la recurrencia de eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos sometidos a revascularización coronaria, respecto a no los diabéticos.
Material y métodos: Estudio de cohortes retrospectivo en el que se incluyeron a los pacientes sometidos a ICP en un solo centro entre noviembre de 2004 y marzo de 2009. Tras el ICP, se realizó un seguimiento de 12 meses en cada uno de los pacientes. Se recogieron distintas variables clínicas y epidemiológicas.
Resultados: Se incluyeron 768 pacientes, 331 diabéticos y 437 no diabéticos. Durante el seguimiento, en el grupo de pacientes diabéticos se halló un mayor riesgo de IAM (3,2 [IC95%, 1,2-8,4]; p = 0,013), muerte de causa cardiaca (2,2 [IC95% 1,3-3,7]; p = 0,002) y muerte por cualquier causa (2,2 [IC95% 1,4-3,3]; p < 0,001). No se hallaron diferencias significativas en el riesgo de reestenosis, lo cual podría deberse al escaso número de reestenosis en ambos grupos.
Conclusiones: Tras un ICP, los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de IAM, mortalidad total y por causa cardiaca, por lo que debemos buscar nuevas estrategias que mejoren el pronóstico en este subgrupo de pacientes.
