221 - VARIABILIDAD DEL CONTROL GLUCÉMICO DURANTE LAS FASES DEL CICLO MENSTRUAL EN MUJERES CON DIABETES TIPO 1: DESEMPEÑO DE UN SISTEMA HÍBRIDO DE ASA CERRADA
Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Introducción: Actualmente existe escasa evidencia científica acerca de la influencia del ciclo hormonal femenino sobre el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 1 (DT1) y sus implicaciones en el tratamiento. Este estudio pretende evaluar la variabilidad en el control glucémico y de las necesidades de insulina durante el ciclo menstrual en mujeres con DT1 tratadas con un sistema híbrido de asa cerrada (HCL).
Métodos: Estudio observacional retrospectivo de mujeres en edad premenopáusica con DT1 y en tratamiento con HCL MiniMedTM 780G. Se recogieron y compararon los datos de monitorización continua de glucosa (MCG) y de la administración de insulina de las fases lútea tardía (FLT) (días -7 a -1) y folicular temprana (FFT) (días 1 a 7) de 3 ciclos menstruales de cada participante.
Resultados: Se incluyeron 48 ciclos de 17 mujeres con una media de edad de 39,9 ± 6,3 años con DT1 de 30,1 ± 9,7 años de evolución y un IMC medio de 25,7 ± 3,6 kg/m2. Durante la FLT se obtuvo un menor %TIR (80,7 vs. 82,7) (p < 0,05) y mayor %TAR (17,3 vs. 14,6) (p < 0,01) con una glucosa promedio más elevada (141,4 vs. 135,5 mg/dL) (p < 0,01). En la FFT se observó mayor %TBR (2,8 vs. 2,0) (p < 0,01). La dosis diaria total de insulina (DDT) fue mayor durante la FLT (33,1 vs. 32,0 UI) (p < 0,05) a expensas de insulina prandrial (19,5 vs. 18,6 UI) sin diferencias en insulina basal ni en bolos de autocorrección.
Conclusiones: Las mujeres con DT1 en tratamiento con HCL presentaron un peor control glucémico durante la FLT y mayores necesidades de insulina, a expensas de insulina prandial. Además, presentaron un mayor tiempo en hipoglucemia durante la FFT.
