Introducción: Los tratamientos de tumores neuroendocrinos con [177Lu]Lu-DOTA-TATE se realizan administrando 4 ciclos de 7,4 GBq separados 8 semanas. Esto puede resultar en un rango amplio de dosis absorbidas en las lesiones, que sumado a valores de dosis absorbidas a los riñones no optimizados, indicaría una falta de optimización de los tratamientos para un control tumoral. Es importante estudiar y analizar la evolución de las dosis absorbidas a lesiones y riñones a lo largo del tratamiento para en un futuro poder individualizar los tratamientos y basarlos prescripciones de dosis absorbida.

Material y métodos: Se han considerado las dosimetrías de 17 pacientes, tanto de riñones como de lesiones, del primer y cuarto ciclo del tratamiento de tumores neuroendocrinos con [177Lu]Lu-DOTA-TATE. En total se ha realizado dosimetría de 64 lesiones. Para la dosimetría se han adquirido 3 imágenes SPECT/CT (1d, 3d y 7d posadministración) en una gammacámara Symbia Intevo Bold, que había sido previamente caracterizada para 177Lu con el coeficiente de calibración y los factores de recuperación.

Resultados: Para las lesiones se observa una disminución en la mediana de los valores la dosis absorbida, la masa, la actividad inicial y el semiperiodo efectivo de eliminación de las lesiones. Las diferencias entre el primer y cuarto ciclo son significativas para la dosis absorbida, la actividad inicial, (p 0,05). Para los riñones se observa un ligero aumento en la mediana de los valores de las dosis absorbidas y la mediana de los valores del semiperiodo efectivo no varía. No existen diferencias significativas en las dosis absorbidas, ni en el semiperiodo efectivo (p > 0,05).

Conclusiones: El hecho de que las dosis absorbidas a las lesiones disminuyan significativamente del primer al cuarto ciclo, mientras que las dosis absorbidas a los riñones se mantengan sin diferencias significativas podría asociarse a una correlación dosis-efecto, aunque se necesita aun analizar variables clínicas de los pacientes. Los resultados obtenidos están de acuerdo con otros resultados de la literatura.