Introducción: Los tumores neuroendocrinos (TNEs) son un conjunto heterogéneo de neoplasias que se clasifican según la proliferación celular en G1 (Ki67 20%). Los bien diferenciados expresan en su superficie receptores de somatostatina que son detectados en el PET/TC con [68Ga]-DOTA-TOC, mientras que los más desdiferenciados presentan un alto consumo glucídico y son objetivados mediante la [18F]-FDG.

Objetivo: Evaluar el número de lesiones y SUVmáx en función del grado tumoral en el diagnóstico de TNE con PET/TC con [68Ga]-DOTA-TOC y [18F]-FDG.

Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional de 50 pacientes con TNEs que se realizaron PET/TC con [68Ga]-DOTA-TOC y [18F]FDG. Se utilizó un test de Wilcoxon tanto para comparar las medianas de SUVmáx como el número de lesiones detectadas por cada radiofármaco PET para cada uno de los grados tumorales.

Resultados: Se detectaron 513 lesiones, 315 con [68Ga]-DOTA-TOC, 56 mediante [18F]-FDG y 142 con ambas técnicas. Cuando se comparó el número de lesiones detectadas con ambos radiofármacos para cada grado, únicamente se objetivaron diferencias significativas en los G2 a favor del [68Ga]-DOTA-TOC (p = 0,016). La mediana de SUVmáx de [68Ga]-DOTA-TOC fue 27,8 para G1, 21,7 para G2 y 17,6 para G3, mientras que para [18F]-FDG fue 8,2 para G2 y 9,9 para G3. En comparaciones directas entre sujetos positivos en ambos radiofármacos, se encontró que el SUVmáx de [68Ga]-DOTA-TOC era significativamente mayor en tumores G2 que el SUVmáx de [18F]-FDG (p = 0,008).

Conclusiones: La realización de la PET/TC [68Ga]-DOTA-TOC en los pacientes con TNEs G2 permite detectar un mayor número de lesiones y valores de SUVmáx con respecto a la [18F]-FDG.