Cartas de presentación
0 - Hallazgos de imagen en patología de la región ileocecal del adulto: área compleja y múltiples diagnósticos
Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España.
Objetivo docente: Definir los signos de imagen de las diversas patologías que pueden asentar en la región ileocecal en el paciente adulto de cara a establecer un correcto diagnóstico diferencial.
Revisión del tema: La región ileocecal es un área anatómicamente compleja donde confluyen diversas estructuras (apéndice cecal, válvula ileocecal, íleon terminal y colon). Existen patologías propias características de cada una de ellas y comunes que pueden afectar a varios componentes a la vez. Se describen los hallazgos clínicos y radiológicos de la patología de la región ileocecal en pacientes adultos, dividiéndola en tres grandes grupos: tumoral, inflamatoria e infecciosa/otros, incluyendo las más frecuentes y otras atípicas para este grupo de edad como la invaginación íleo-cólica. Se aportan imágenes obtenidas con diferentes técnicas (desde la radiología simple hasta la entero-RM). Si bien existen múltiples técnicas radiológicas útiles para el estudio de la región ileocecal consideramos que, globalmente, es la TC abdominopélvica con contraste intravenoso la más completa ya que posee mejor definición anatómica, permite evaluar la presencia de hallazgos asociados tanto a nivel local extraluminal como a distancia y su disponibilidad es alta.
Conclusiones: Los métodos de imagen ejercen un papel determinante en el diagnóstico diferencial de las diversas entidades que afectan a la región ileocecal en el adulto ya que un mismo síntoma de presentación puede estar ocasionado por múltiples patologías. Conocer los hallazgos radiológicos de cada una de ellas es fundamental de cara a orientar el manejo terapéutico de estos pacientes.
