Objetivo: Evaluar la relación entre el uso de metformina y otros antidiabéticos orales en la captación intestinal de 18-fluorodeoxiglucosa (FDG) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

Material y método: Estudio observacional y retrospectivo, en el que se incluyeron 63 pacientes con DM2 que fueron derivados a nuestro centro para realización de PET/TAC. Se recogieron datos demográficos, glucemia capilar, dosis de FDG, tipo y dosis de ADOs. La captación intestinal de FDG fue evaluada cuantitativamente, mediante la determinación del SUVmax (Standard Uptake Value) en distintas localizaciones (intestino delgado, ciego, colon ascendente, descendente y sigmoideo) y visualmente utilizando una escala semicuantitativa previamente publicada.

Resultado: 63 pacientes (edad media de 67,9 ± 9,9 años y 51,7% de hombres). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la edad, IMC y glucemia capilar entre los pacientes en tratamiento con o sin metformina. El análisis visual de la captación intestinal de FDG mostró que el 74,1% de los pacientes con DM2 tratados con metformina frente al 33% de los DM 2 sin metformina presentaba una captación superior al hígado (p < 0,015, OR: 5,7 [1,3-25,6]). Así mismo, encontramos diferencias estadísticamente significativas en el SUVmax en ciego (2,5 ± 1,2 vs 5,1 ± 3,3, p < 0,031), colon descendente (2,0 ± 0,9 vs 3,9 ± 2,7, p < 0,023) y sigma (2,6 ± 1,3 vs 5,0 ± 3,9, p < 0,018) entre el grupo de DM sin y con metformina respectivamente. No se encontraron diferencias, estadísticamente significativas, en el SUVmax a nivel de intestino delgado y colon ascendente. El análisis de regresión lineal múltiple mostró que el tratamiento con metformina es la principal variable predictora de la captación intestinal de FDG, independientemente del sexo, edad e IMC.

Conclusiones: En los pacientes con DM2, el tratamiento con metformina constituye el principal factor asociado a la captación intestinal de FDG.