O-90. - INFLUENCIA DEL GRADO HISTOLÓGICO Y EL ESTADIO TUMORAL EN EL SUVMÁX EN EL ESTUDIO CON 18F-FDG PET-TC DEL ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO EN ESTADIO INICIAL
Hospital General Universitario de Ciudad Real.
Objetivo: Investigar la relación entre el SUVmáx y las características histológicas del adenocarcinoma de endometrio (estadio y grado histológico) en estadios iniciales.
Material y método: Estudio retrospectivo desarrollado dentro de un proyecto de investigación con financiación pública (FISCAM PI 2009/31), que incluyó aquellas pacientes con diagnóstico histológico de adenocarcinoma endometrial clínicamente en estadio I (FIGO 2009). En todas se realizó un estudio PET-TC estándar con 18F-FDG. Todas las pacientes fueron tratadas mediante histerectomía y doble anexectomía, así como linfadenectomía pélvica. Del total de pacientes estudiadas fueron seleccionadas aquéllas con estadio histológico final I, dividiéndose en estadio IA y IB en función de la profundidad de invasión neoplásica (FIGO 2009), recogiéndose además el grado histológico (G1-3). Se excluyeron aquellas neoplasias endometriales distintas del adenocarcinoma (variedad células claras y sarcoma) así como los casos en que no se encontró tumor residual en la pieza quirúrgica. Las diferencias entre los distintos grupos de pacientes se analizaron mediante el test de U-Mann-Whitney para muestras no paramétricas.
Resultado: Incluimos un total de 34 pacientes en el análisis final de los datos, de las que 15 correspondían con adenocarcinoma de endometrio en estadio IA y 19 en estadio IB. El SUVmáx medio del grupo IA fue de 8,1 (rango 3,0-12,9), mientras que en el grupo IB fue 12,0, oscilando entre 4,9 y 22,2. La diferencia entre estas medias fue estadísticamente significativa (p < 0,05). Por su parte, cuando se analizó el grado histológico, se obtuvieron unas medias de 9,4 en el grupo G1 (rango 3-15,5), 10,8 en el G2 (rango 5,4-20,8) y 12,0 en el G3·(6,4-22,2), siendo las diferencias entre estos grupos no significativas estadísticamente.
Conclusiones: Existe una relación significativa entre el grado de invasión endometrial de los adenocarcinomas de endometrio en estadio T1 y el valor de SUVmáx con 18F-FDG alcanzado, no siendo significativa, por el contrario, su relación con el grado histológico.