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63 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición NUTRICIÓN
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63 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Las Palmas De Gran Canaria, 26 - 28 October 2022
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16. NUTRICIÓN
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251 - CONTRIBUCIÓN DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL DEL PACIENTE ONCOLÓGICO EN EL DIAGNÓSTICO DE LA DESNUTRICIÓN RELACIONADA CON LA ENFERMEDAD (TRABAJO FIN DE GRADO)

R.J. Sabaris Castañeda2, M.G. Hernández Núñez1, A. Larrad Sáinz1, M. Ortiz Ramos1, M. Torrego Ellacuría1, C. Marcuello Foncillas1, N. Pérez Ferre1, I. Moraga Guerrero1, M.Á. Rubio Herrera1 y P. Matía Martín1

1Endocrinología. Hospital Clínico San Carlos. Madrid. 2Nutrición Humana y Dietética. Universidad Complutense. Madrid.

Introducción: El diagnóstico de desnutrición relacionada con la enfermedad (DRE) puede ofrecer datos distintos en función de la masa muscular (MM) evaluada con técnicas validadas.

Objetivos: Valorar concordancia entre el diagnóstico de DRE según la Valoración Global Subjetiva Generada por el Paciente (VGS-GP) y la estrategia Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM).

Métodos: Estudio observacional y transversal sobre pacientes oncológicos ambulatorios. Se estudió la concordancia (índice kappa) del diagnóstico de DRE entre las herramientas VGS-GP y GLIM (criterio fenotípico de baja MM -puntos de corte en literatura- valorado con: perímetro de pantorrilla corregido por IMC -índice de MM apendicular estimada (IMMAe)- https://www.seen.es/portal/calculadoras/calculadora-masa-muscular-esqueletica-; índice de masa libre de grasa -IMLG; bioimpedancia -BIA-; índice de MM apendicular -fórmula de Sergi; con resistencia por BIA (IMMAs)-; índice de MM -fórmula de Janssen; con resistencia por BIA (IMMj)-; índice de MM por TC -área en L3/talla2 (SMI)-; índice total del psoas por TC-área en L3/talla2 (PMI)).

Resultados: 33 pacientes; 54,5% mujeres; edad 68,6 ± 10,2 años. IMC 23,06 ± 4,48 kg/m2; pérdida ponderal media 7,96%. Tumores frecuentes: digestivo superior (39,4%) y pulmón (24,2%); 42,4% estadio IV. 60,6% fueron diagnosticados de DRE según la VGS-GP. El 81,3% presentaba DRE con GLIM-IMMAe, 78,8% con GLIM-IMMj, 78,8% con GLIM-IMMAs, 80% con GLIM-PMI-, 80% con GLIM-SMI y 84,4% con GLIM-IMLG. El mayor grado de acuerdo con VGS-GP se observó con GLIM-PMI y GLIM-SMI (K = 0,603; p = 0,003) y el menor con GLIM-IMLG (K = 0,510; p = 0,001). El diagnóstico de DRE con distintas combinaciones de GLIM mostró un acuerdo bueno o excelente (valor kappa entre 0,673 y 1,000).

Conclusiones: GLIM clasificó mayor número de pacientes con DRE, mostrando una concordancia moderada con la VGS-GP. El acuerdo fue bueno dentro de la estrategia GLIM cuando se usaron diferentes medidas de la MM.

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