Objetivos: Valorar la presencia de sarcopenia y su correlación con complicaciones posoperatorias, según clasificación Dindo-Clavien modificada, mediante ecografía del músculo recto femoral en pacientes que van a ser sometidas a cistectomía radical.

Métodos: Estudio observacional de tipo longitudinal prospectivo en pacientes sometidos a cistectomía radical por cáncer de vejiga musculo-invasivo. Se determinó bioimpedanciometría (BIA) con aparato multifrecuencia segmentario en bipedestación (IMM/m² (índice de masa muscular/m²) e IMMSK/m² (índice de masa muscular esquelética apendicular/m²), ecografía muscular [EM] (área muscular en corte transversal de músculo recto femoral y tejido graso subcutáneo) y dinamometría. Se presentan datos de los 6 primeros meses del estudio.

Resultados: Se analizaron 13 pacientes (10 varones) con edad media 65 ± 10,2 años e IMC 25,7 ± 4,77. Siete fueron operados mediante técnica Bricker y 6 mediante Studer/Indiana. Cinco fueron sometidos a QT neoadyuvante. El 92% estaban desnutridos según criterios GLIM. La ecografía mostró un área muscular 3,26 ± 1,71 cm² con tejido adiposo 0,67 ± 0,45 cm. La fuerza de prensión media de dinamometría fue de 32 ± 12,8 kg. La BIA mostró IMM/m² de 18,6 ± 2,61 kg/m² e IMMSK/m² de 8,3 ± 1,44 kg/m². Presentaron sarcopenia medida por EM (punto de corte en pacientes críticos) 8 pacientes y de estos presentaron complicaciones el 62,5%, y según BIA 3 pacientes, con complicaciones el 66%. La prevalencia de sarcopenia medida por EM fue superior a la medida por BIA (chi² p = 0,047).

Conclusiones: Primer estudio prospectivo que evalúa sarcopenia y complicaciones mediante EM en este subtipo de pacientes. Según nuestros resultados, la EM resultó más sensible que nuestra BIA para detectar sarcopenia y complicaciones en pacientes etiquetados de sarcopenia, aunque la especificidad es similar. Sin embargo, presenta dos sesgos importantes: la ausencia de punto de corte para ecografía y el bajo número de pacientes.