Introducción y objetivos: Las guías de práctica clínica (ESC 2013) recomiendan TC coronario en pacientes de bajo-moderado riesgo de enfermedad arterial coronaria (EAC); bien directamente en aquellos pacientes con riesgo de EAC de 15-50% o con un test de isquemia previo. Analizamos características basales, sintomatología y test de isquemia previamente realizados en pacientes con TC coronario.

Material y métodos: Analizamos pacientes con TC coronario en nuestro centro entre enero-diciembre 2013.

Resultados: Se realizaron 121 TC coronario. Edad 62 ± 9,4 años (60,3% mujeres). HTA 58%, DM 19%, dislipemia 50,4%, tabaquismo 33%. AF de cardiopatía isquémica 23%. AP de cardiopatía isquémica 5%. FEVI 64 ± 8,6%. El síntoma predominante fue dolor torácico (86%). Se realizó test de isquemia en un 58% (positiva 15%). Score calcio medio (Agatston) 139. Los resultados fueron: coronarias normales/sin lesiones significativas (CN) (73,5%), lesiones significativas (10%) no valorable (16,5%). Los pacientes de bajo-moderado riesgo de EAC (67,8%) el 78% tenían CN (p = NS). Los pacientes de alto riesgo (32,2%), el 64% presentaban CN (p = NS). Pacientes con test de isquemia previo negativo o no concluyente (43%) el 79% CN (p = NS) y con test de isquemia positivo (15%) con bajo o moderado riesgo de EAC tenían CN el 71% (p = NS).

Conclusiones: En nuestro centro, los pacientes de bajo-moderado riesgo de EAC y que se les realiza TC coronario, independientemente del resultado de test de isquemia previo, presentan CN el 78%, lo cual nos evita la realización de coronariografía en este tipo de pacientes. Un tercio del total de pacientes son de riesgo alto presentando la mayoría de ellos CN.