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49 Congreso de la SAC COMUNICACIONES PÓSTER
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8. COMUNICACIONES PÓSTER
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128/160. - Utilidad de una unidad funcional de dolor torácico en un Hospital Comarcal

M. Estrada López1, C. Rus Mansilla2, G. Cortez Quiroga2, M. Durán Torralba2, F. Toledano Delgado2, M. López Moyano2, C. Recuerda Casado2, A. Pozo Cascajosa1, M. Delgado Moreno2 y J. Cano Muñoz1

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Empresa Pública Hospital Alto Guadalquivir. Andújar. Jaén. 2Servicio de Cardiología. Empresa Pública Hospital Alto Guadalquivir. Andújar. Jaén.

Introducción y objetivos: Las unidades de dolor torácico (UDT) son útiles para discriminar de forma precoz pacientes con alto o bajo riesgo de síndrome coronario agudo, evitan altas inadecuadas e ingresos innecesarios. Describimos la implantación de una UDT en un hospital comarcal.

Material y métodos: Organizamos una UDT multidisciplinaria (urgencias, observación, intensivos y cardiología) con una clasificación con 5 grupos según tipo de dolor, cambios electrocardiográficos (ECG): Grupo A, dolor típico y cambios ECG; B, dolor atípico con cambios ECG; C, ECG normal y dolor sugerente; D patología banal; E, enfermedad coronaria estable. Presentamos como novedad la inclusión en la UDT de pacientes con cardiopatía isquémica conocida.

Resultados: desde diciembre de 2013 a febrero de 2014 se incluyeron en la UDT 45 pacientes con dolor torácico de los grupos C y E, 28 varones (68%), con edad media de 61 + 14 años. El 44% eran fumadores o exfumadores, el 22% diabéticos, el 64% hipertensos, y el 48,9% dislipémicos. Se realizaron 19 test de isquemia (42%), 18 ergometrías y 1 eco de estrés, de estos el 15.8% fueron positivos. Se indicó la realización de 15 ecocardiogramas (34,1%) y 2 coronariografías (4,5%). No existieron diferencias en cuanto a la realización de test de isquemia entre los grupos. Las dos coronariografías se realizaron en el grupo C, sin significación estadística.

Conclusiones: Pese a su reciente implantación y escaso número de pacientes, la incorporación del grupo de enfermedad coronaria estable no modifica la indicación de test de isquemia ni coronariografía, con resultados concordantes con la bibliografía.

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