237 - INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR SODIO-GLUCOSA TIPO 2 (SGLT2): OPTIMIZACIÓN DEL TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2
aServicio de Endocrinología y Nutrición; bServicio de Farmacia. Complejo Hospitalario de Granada. España.
Objetivos: Comparar la eficacia y seguridad de los fármacos SGLT2, en la intensificación del tratamiento en paciente con DM2 y mal control metabólico.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se evalúo 45 pacientes con DM2 valorados desde enero 2015 a abril 2016, a los que se optimizó el tratamiento antidiabético de base, con un SGLT2. Se evalúo los efectos clínicos, bioquímicos y efectos secundarios.
Resultados: 45 pacientes (36 V y 9 M), edad media 60,2 ± 9,7 años. Evolución media de la DM 11,3 ± 8,3 años. El 60% se encontraban únicamente con antidiabéticos orales (ADOs), 11,1% con ADOs e Insulina basal, 11,11% con insulina bolus-basal y 17,8% con ADOs e insulina bolus-basal. La HbA1c inicial media fue de 9,17 ± 2,02%. El peso inicial medio fue de 92,96 ± 15,91 kg, el IMC medio 32,76 ± 4,96 kg/m2, tensión arterial sistólica (TAS) media 143,67 ± 15,46 mmHg y tensión arterial diastólica (TAD) media 80,44 ± 10,16 mmHg. El tiempo medio de tratamiento con SGLT2 fue 7,42 ± 4,22 meses. Tras tratamiento con SGLT2 se redujo de forma significativa la media de HbA1c (1,36 ± 1,79%, p < 0,000), el peso (3,21 ± 3,52 kg, p < 0,000), la TAS (12,91 ± 10,57 mmHg, p < 0,000), TAD (6,39 ± 7,34 mmHg p < 0,000) y los TG (45,58 ± 115,65 mg/dl, p < 0,011). No hubo correlación lineal entre los cambios en la HbA1c y el peso tras la adición del SGLT2 (r = -0,046 p = 0, 765). El 6,7% presentó infección de orina no complicada. No hubo casos de cetoacidosis.
Conclusiones: La adición del tratamiento con SGLT2, mejoró de forma significativa el control glucémico, el peso corporal, la TA y los niveles de TG, presentando buena tolerancia y escasa incidencia de complicaciones secundarias.
