71 - CARBOXIMALTOSA DE HIERRO MEJORA LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD DE LOS PACIENTES CON DÉFICIT DE HIERRO SIN ANEMIA EN LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
1Hospital General Universitario de Valencia. 2Hospital de Sagunto. 3Hospital Clínico Universitario de Valencia. 4Hospital General Universitario de Castellón. 5Hospital de Manises. 6Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 7Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia. 8Hospital Universitario Arnau de Vilanova, Valencia.
Introducción: No se ha establecido bien la prevalencia del déficit de hierro sin anemia (DH-noA) en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Los efectos clínicos de ese déficit de hierro, así como las modificaciones que se producen después de corregir la deficiencia, tampoco han sido bien estudiados.
Objetivos: Evaluar los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) después de la administración de carboximaltosa de hierro (CMH) en pacientes con EII.
Métodos: Estudio observacional multicéntrico de pacientes consecutivos con EII que recibieron CMH de forma ambulatoria (500 mg endovenosos) para DH-noA. Anemia definida como Hb menor de 12 g/dl en mujeres y 13 g/dl en hombres. Ferropenia definida como valores por debajo de la normalidad de Ferritina, sideremia y/o índice de saturación de transferrina. Se excluyeron los pacientes que padecen otras enfermedades que pueden contribuir a tener anemia o déficit de hierro (insuficiencia renal, cirrosis, leucemia, etc.) o con enfermedad activa (índice de Harvey > 5 o índice de Mayo > 1). Antes y 4 semanas después de recibir CMH, completaron los cuestionarios de calidad de vida (SF-12 y EQ-5D) y se realizó un análisis de sangre. Se registraron posibles efectos secundarios. Las diferencias con respecto a la línea de base se probaron con pruebas no paramétricas (rango con signo de Wilcoxon y prueba de McNemar).
Resultados: Se incluyeron 98 pacientes de enero a diciembre de 2019. 70 (71,43%) eran mujeres, edad media 43,02 años (± 12,41). 32 colitis ulcerosa (32,65%) y 66 enfermedad de Crohn (67,35%). Se produjo un aumento promedio de 7,5 puntos en la puntuación de la escala analógica visual (p < 0,01), 0,102 puntos en la puntuación del índice EQ-5D (p < 0,001), 2,9 puntos en el resumen del componente físico (p < 0,01) y 7,3 puntos en el resumen del componente mental (p < 0,001) del cuestionario SF-12. El mismo análisis se reprodujo para cohortes separadas de pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, produciendo resultados comparables.
Conclusiones: La carboximaltosa de hierro puede mejorar muy rápidamente la CVRS en pacientes DH-noA con EII.
