159 - IMPACTO DE la INSULINA DEGLUDEC EN EL CONTROL METABÓLICO Y CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1
aServicio de Medicina Interna; cServicio de Endocrinología. Hospital Universitario de La Ribera. Alzira. España. bFacultad de Medicina. Universidad Católica San Vicente Mártir. Valencia. España.
Introducción y objetivos: Degludec (IDeg) es una nueva insulina basal con propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas diferenciales. El objetivo es estudiar el impacto en control metabólico y calidad de vida en diabetes tipo 1 (DM1) tras el cambio a IDeg.
Métodos: De una población de 227 pacientes con DM1 tratados al menos durante 3 meses con IDeg, se seleccionan consecutivamente 46, con edad media de 39,46 ± 13,98 años, que acuden a la consulta entre enero-marzo 2017. Cumplimentan cuestionario que se analiza con los resultados de variables clínicas y analíticas.
Resultados: Tras el cambio, objetivamos reducción media de 4 hipoglucemias y 3,7 autocontroles semanales. Se evidencia disminución significativa de HbA1c (0,24 ± 0,79%), unidades/día de basal (5 ± 8,84) y unidades/día (2,71 ± 6,93) e inyecciones/día de rápida (0,28 ± 0,5). La reducción de dosis es mayor en los pacientes con dos inyecciones diarias de basal previa (29,4%). La satisfacción global media es 4,38/5, con mejoría en aspectos propios de la acción de IDeg o de la propia enfermedad. Teniendo en cuenta la reducción de autocontroles y dosis de insulina, el tratamiento supone un ahorro que es mayor en aquellos con dos dosis previas de basal (122,4 euros/año/paciente).
Conclusiones: El tratamiento con IDeg implica reducción significativa en la dosis de insulina basal y prandial, número de inyecciones diarias y autocontroles, además de menor número de hipoglucemias y mejoría significativa del control metabólico. El cambio ejerce un impacto positivo en la calidad de vida, demostrando ser un tratamiento coste-efectivo.
