210 - RESULTADOS DE LA IMPLANTACIÓN DE UN PROGRAMA DE SCREENING DE RETINOPATÍA DIABÉTICA EN un HOSPITAL DE DÍA ENDOCRINOLÓGICO (HDE)
Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Virgen de Valme. Sevilla. España.
Introducción: La retinografía digital es una herramienta útil en el screening de la retinopatía diabética (RD). Mostramos los resultados de nuestro programa de screening.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo. Se recogieron datos de las retinografías digitales realizadas en el HDE con un retinógrafo Topcom Pro NM. Se obtuvieron datos demográficos y de HbA1c, tiempo de evolución, tipos de insulina, dosis de insulina, peso, otros tratamientos, colesterol total, LDLc, HDLc, triglicéridos, tabaquismo, HTA, microalbuminuria, nefropatía diabética y pie diabético. Se analizaron además estas variables en los grupos de retinopatía diabética no proliferativa leve-moderada (RDNPLM) y severa (RDNPS). Se realizó análisis estadístico con el paquete SPSS v24.
Resultados: Se analizaron 177 pacientes (156 DM1, 16 DM2 y 5 otros tipos DM). 75 mujeres y 102 varones. La edad media fue 41,03 ± 15,19 años. En 137 pacientes no se detectó RD (77,4%). En 36 se detectó RD no proliferativa leve-moderada (20,3%) y en 4 RD no proliferativa GRAVE (2,3%). El tiempo medio de evolución fue 15,53 ± 9,1 años (19,86 ± 1,62 en RDNPLM y 19,5 ± 4,55 en RDNPS). La media de HbA1c fue 8,07 ± 1,33% (8,13 ± 0,19% en RDNPLM y 8,62 ± 0,44% en RDNPS). La media de colesterol total fue 181,11 ± 35,63 mg/dl, de LDLc 100,16 ± 30,3 mg/dl, de HDLc 62,34 ± 19,22 mg/dl (55,82 ± 2,48 mg/dl en RDNPLM y 59,0 ± 6,05 mg/dl en RDNPS) y de triglicéridos 94,99 ± 60,4 mg/dl (108,17 ± 9,35 mg/dl en RDNPLM y 109,5 ± 15,34 mg/dl en RDNPS).La dosis media de insulina fue 0,72 ± 0,34 UI/kg peso (0,87 ± 0,05 UI/kg en RDNPLM y 0,72 ± 0,05 UI/kg en RDNPS). 6 pacientes del grupo de RDNPLM y 1 del grupo de RDNPS eran hipertensos.
Conclusiones: El screening de RD detectó un 22,59% de nuevos pacientes con retinopatía. Los niveles de HDLc y triglicéridos fueron menores y mayores respectivamente en el grupo de RD respecto al grupo sin RD aunque estos resultados no fueron estadísticamente significativos.