PO052 - RADIOTERAPIA INTERNA SELECTIVA CON MICROESFERAS MARCADAS CON HOLMIO 166 EN TUMORES HEPÁTICOS: EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
1Medicina Nuclear, IDI, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona, España. 2Medicina Nuclear, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona, España. 3Radiología Intervencionista, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona, España.
Objetivo: Valorar las dosis absorbidas y respuesta tumoral en los tratamientos con microesferas marcadas con 166Ho (166Ho-microesferas) en pacientes con tumores hepáticos.
Material y métodos: Entre diciembre 2018 y enero 2024 fueron realizadas 39 radioterapias internas selectivas (SIRT) con 166Ho-microesferas en 38 pacientes con tumores hepáticos (p.), uno de ellos recibió dos tratamientos con 166Ho-microesferas (14 mujeres/24 hombres; 28-84 años; 15 colangiocarcinomas, 18 hepatocarcinomas, 3 metástasis hepáticas de cáncer de colon, una metástasis hepática de tumor neuroendocrino y un adenoma hepático gigante). La planificación de los tratamientos fue realizada con macroagregados de albúmina marcados con Tecnecio 99 o con 166Ho-microesferas. Las imágenes de la planificación fueron adquiridas el mismo día en gammacámara híbrida. Las dosis de tratamiento fueron calculadas mediante modelo monocompartimental o dosimetría personalizada. Las imágenes de los tratamientos fueron adquiridas el día siguiente de la administración y las dosimetrías fueron evaluadas mediante el software dosimétrico. Se realiza seguimiento cada 3 meses post tratamiento mediante TC y/o RM hepática.
Resultados: Dosis promedio absorbidas en los volúmenes diana: 52-563 Gy. V100: 1,6-99%. 7 p. presentaron progresión de la lesión diana a los 6 meses. 8 p. presentaron progresión extralesional a los 6 meses. 7 p. presentaron respuesta parcial o estabilidad de la lesión diana a los 6 meses y se sometieron a cirugía con intención curativa. 4 p. presentaron respuesta parcial a los 6 meses. 1 p. presentó remisión completa a los 6 meses. 1 p. presentó estabilidad a los 6 meses. 8 p. siguen pendientes de control a los 6 meses. 2 p. perdieron seguimiento a los 6 meses.
Conclusiones: La SIRT con 166Ho-microesferas es una técnica segura y bien tolerada como puente a cirugía y/o para tratar tumores hepáticos.