PO073 - UTILIDAD DEL ESTUDIO CON [18F]FDG PET-CT EN LA ESTADIFICACIÓN INICIAL DE LA ENFERMEDAD EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA LOCALMENTE AVANZADO. EXPERIENCIA EN CENTRO TERCIARIO
Hospital Cruces, Baracaldo, España.
Objetivo: Evaluar el rendimiento diagnóstico del [18F]FDG PET-CT y su impacto en el manejo terapéutico en pacientes con diagnóstico inicial de cáncer de mama localmente avanzado.
Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó 28 pacientes con diagnóstico inicial de cáncer de mama localmente avanzado, evaluados en comité multidisciplinar entre marzo y diciembre de 2023, en quienes se decidió estudiar con [18F]FDG PET-CT para completar la estadificación de la enfermedad. Se determinó su impacto en la actitud terapéutica.
Resultados: Se cambió la estadificación de la enfermedad hacia estadios mayores en 7 pacientes (25%) al detectar enfermedad metastásica ósea en 5, ósea y hepática en 1, y pulmonar en otra. En cuanto a la actitud terapéutica tras estadificación con [18F]FDG PET-CT se desestimó tratamiento quirúrgico en 5/7 pacientes por enfermedad ósea extensa optando por tratamiento con quimioterapia, y otras 2 pacientes fueron tratadas quirúrgicamente de la neoplasia primaria recibiendo además radioterapia corporal estereotáctica (SBRT), una por oligometástasis ósea y otra por oligometástasis pulmonar. En los 21 pacientes restantes en las que no se cambió el estadio de la enfermedad se continuó con la actitud terapéutica planificada.
Conclusiones: El estudio con [18F]FDG PET-CT para la estadificación inicial del cáncer de mama en estadios localmente avanzados mejora la exactitud diagnóstica en la extensión de la enfermedad llegando a influir en el cambio de actitud terapéutica hasta en el 25% de los casos.