Comité Ejecutivo de la SAC, Comité Organizador y Científico del 50º Congreso de la SAC
166/98. - ¿Es el síndrome de Tako-Tsubo una entidad benigna?
Hospital Universitario Virgen de Valme. Sevilla.
Introducción y objetivos: El síndrome de Tako-Tsubo fue descrito en 1990 por Sato et al como un cuadro de dolor torácico con alteraciones eléctricas y bioquímicas compatibles con SCA, alteraciones reversibles de la contractilidad y coronariografía sin lesiones significativas. El objetivo es analizar la casuística y su evolución, con especial interés en las complicaciones durante el ingreso y el porcentaje de reingresos.
Material y métodos: Análisis retrospectivo de los casos diagnosticados en nuestro centro en los últimos 5 años, atendiendo a los criterios de la Clínica Mayo.
Resultados: 20 pacientes. Un 90% mujeres, en su mayoría posmenopáusicas con múltiples FRCV. La edad media fue 69 años. El 75% debutaron con dolor torácico, otras presentaciones fueron síncope (15%) y disnea (10%). En el 50% de las ocasiones el ECG mostraba elevación del segmento ST. El 45% presentaron estrés psíquico como desencadenante. El 35% asociaron complicaciones al ingreso: fibrilación auricular (5%) Insuficiencia cardiaca (30%) y fibrilación ventricular (10%). El 25% reingresó por causa cardiovascular, presentando recurrencias un 5%. Todos los reingresos presentaron disfunción ventricular izquierda al menos moderada durante el primer ingreso (FEVI media 39%). La mediana de seguimiento fue de 10 meses y la supervivencia del 100%.
Conclusiones: El síndrome de Tako-Tsubo supone en nuestro centro el 1,59% de los SCA sometidos a coronariografía. Llama la atención el elevado número tanto de complicaciones durante el ingreso como de reingresos por causa cardiovascular, lo que nos lleva a cuestionar el curso benigno de esta patología a largo plazo.
