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SAC 2017 - 52º Congreso Andaluz de Cardiología AULA VIRTUAL E-PÓSTERS
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SAC 2017 - 52º Congreso Andaluz de Cardiología
Cádiz, 17 - 20 May 2917
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8. AULA VIRTUAL E-PÓSTERS
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257/90 - PREVALENCIA Y PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD RENAL OCULTA (ERO) EN LOS PACIENTE CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DE ST (SCACEST)

M.J. Cristo Ropero1, N. García González2, P. Villar Calle3, J.E. Luján Valencia4, M. Butrón Calderón5, J.C. García Rubira6, M. Almendro Delia6 y R. Hidalgo Urbano7

1Médico Residente de 3er año de Cardiología; 2Médico Residente de Cardiología; 3Médico Residente de 2º año de Cardiología; 4Médico Residente de 4º año de Cardiología; 5Médico Residente de 5º año de Cardiología; 6Adjunto de Cardiología; 7FEA Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena Sevilla.

Introducción y objetivos: Estudios previos muestran que la prevalencia de enfermedad renal está infraestimada en los pacientes ingresados por SCACEST. Esto se debe a la alta incidencia de ERO. El objetivo del estudio es determinar la prevalencia y pronostico de la ERO en estos pacientes.

Material y métodos: Se trata de un estudio observacional y prospectivo en el que incluimos de forma consecutiva pacientes que ingresan en nuestro centro con diagnóstico de SCACEST entre abril-15 y noviembre-16. Definimos ERO como niveles normales de creatinina en plasma al ingreso y filtrado glomerular < 60% (estimado por Cockroft-Gault). Analizaremos la prevalencia e incidencia de eventos adverso al mes.

Resultados: Incluimos 240 pacientes (63 ± 12,36 años; 18.3% mujeres) encontramos 13.6% de ERO. Estos pacientes fueron significativamente mayores (75 vs 59 ± 10DE, p < 0,001), más mujeres (44 vs 13,5%, p < 0,001), más diabéticos (39,4 vs 22%, p = 0,033), más hipertensos (72,7 vs 47,7%, p = 0,008), con más enfermedad cerebrovasculares previa (12,5 vs 3%, p = 0,017), más fibrilación auricular (15,2 vs 0,5%, p < 0,001), más cardiopatía isquémica previa (27,3 vs 12,1%, p = 0,031) y mayor tasa de clase IV en escala Killip al ingreso (15,2 vs 3%, p < 0,001). Realizamos seguimiento al mes en 89,4% de los pacientes. No encontramos diferencias en la tasa de sangrados (13,6 vs 16,4%, p = 0,74). En un análisis univariable encontramos que la ERO se asoció a mayor mortalidad por cualquier causa (12 vs 2,3%, p = 0,014). La muerte cardiovascular fue numéricamente mayor pero no estadísticamente significativo (4,2 vs 1,7%, p = 0,4).

Conclusiones: Encontramos que los pacientes con SCACEST y ERO tienen peor pronóstico y mayor mortalidad al mes, tratándose además de pacientes con más comorbilidades y peor situación clínica al ingreso.

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