Comité ejecutivo
257/185 - EVENTOS CORONARIOS EN SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA ESTABLE. SUBESTUDIO DE REGISTRO CICCOR
1FEA Cardiología; 2Médico Residente de 4º año de Cardiología; 3Médico Residente de 2º año de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. 4FEA Medicina Familiar y Comunitaria. Córdoba.
Introducción y objetivos: Nuestro objetivo es analizar la incidencia y factores predictores de eventos coronarios durante un seguimiento a largo plazo en una cohorte de pacientes con cardiopatía isquémica estable (CIC) en el contexto de la práctica clínica habitual.
Material y métodos: El registro CICCOR (“Cardiopatía Isquémica Crónica de Córdoba”) es un estudio de cohortes prospectivo, monocéntrico. Desde febrero de 2000 hasta enero de 2004, todos los pacientes con CIC que acudieron a dos consultas de cardiología fueron reclutados y seguidos prospectivamente. Las variables predictoras de eventos coronarios fueron analizadas usando análisis multivariable.
Resultados: Se reclutaron 1.268 pacientes (edad 68 ± 10 años, 73% varones). Tras un seguimiento máximo de 17 años (media de seguimiento 11 años, RIC 4-15 años, con 2 pacientes perdidos y un período de observación de 12.612 pacientes/año), 464 pacientes presentaron eventos coronarios: 441 requirieron ingreso hospitalario por síndrome coronario agudo y 234 fueron sometidos a revascularización coronaria. La probabilidad de eventos coronarios fue de 18%, 27%, 36%, 41% y 47% a los 3, 6, 9, 12 y 15 años respectivamente. La edad (HR 0,99, p = 0,001), padecer diabetes mellitus (HR 1,25, p = 0,03) y presentar angina en clase funcional ≥ II (HR 2,52, p < 0,0005) fueron los principales predictores de eventos coronarios en el seguimiento.
Conclusiones: La probabilidad de eventos coronarios fue del 41% a los 12 años de seguimiento en esta cohorte de pacientes con CIC. Diferentes variables clínicas pueden identificar a los pacientes con mayor riesgo de eventos coronarios en el seguimiento.
