P012 - BIOPSIA SELECTIVA DEL GANGLIO CENTINELA EN TUMORES DE CONJUNTIVA Y PÁRPADO
1Servicio de Medicina Nuclear-PET (IDI), Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, España. 2Servicio de Oftalmología, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, España. 3Servicio de Cirugía Plástica, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, España.
Objetivo: Valorar la aplicabilidad de la biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) en pacientes con neoplasia conjuntival/palpebral.
Material y métodos: Estudio descriptivo de 5 pacientes (p) (edad media de 64 años) afectos de tumores de conjuntiva/palpebral y BSGC entre marzo/2020 y diciembre/2022. Tumor conjuntiva/palpebral T1-T2: 4p con melanoma maligno de conjuntiva (3p bulbar y 1p tarsal) y 1p con carcinoma escamoso palpebral. Realización de BSGC: linfogammagrafía. Inyección peritumoral de 0,5-1 mCi/0,1ml (99mTc)Tc-nanocoloide. Imágenes planares (fase precoz y tardía) y SPECT-TC. Cirugía radioguiada (sonda gammadetectora): 2-4h p.i. Se analizó: tasa de detección gammagráfica y quirúrgica del GC, resultado anatomopatológico del GC y recidiva ganglionar. Seguimiento: media de 18 meses (3-33).
Resultados: Detección gammagráfica del GC: 4/5p, con drenaje parotídeo ipsilateral. Detección quirúrgica del GC: 4/5p, el paciente sin detección quirúrgica no tuvo detección gammagráfica. Resultado anatomopatológico del GC negativo en 4p. Recidiva ganglionar: 1p con antecedente de carcinoma escamoso palpebral (Breslow 16), recidiva parotídea y ganglionar a los 20 meses, identificada por PET-TC. Durante BSGC persistió radioactividad tras la extracción de 2 GC. El resultado de anatomía patológica fue: “ganglios centinelas sin metástasis y con una observación: GC no se encuentran completamente representados”.
Conclusiones: A pesar del escaso número de pacientes, la BSGC es una técnica aplicable en pacientes con neoplasia conjuntival o palpebral.
