P050 - LINFOMA DE HODGKIN Y NO HODGKIN: VALOR PRONÓSTICO DE LA PET/CT CON 18F-FDG TRAS EL TRASPLANTE AUTÓLOGO DE CÉLULAS MADRE
Hospital Universitario de Getafe, Madrid, España.
Objetivo: Evaluar el valor pronóstico de la PET/CT realizada tras el trasplante autólogo de células madre (TASPE) en linfoma de Hodgkin (LH) y no Hodgkin (LNH).
Material y métodos: Realizamos un análisis retrospectivo de pacientes con LH y LNH que recibieron TASPE entre 2010-2021. Se les realizó una 18F-FDG PET/CT con el protocolo estándar al menos 30 días post-TASPE. Los resultados de la PET/CT se categorizaron en dos grupos, según la clasificación de Lugano: respuesta metabólica completa (RMC) y respuesta metabólica no completa (nRMC), incluida la respuesta parcial o la progresión. En el análisis estadístico utilizamos la prueba t-Student para comparar la supervivencia libre de enfermedad (SLE), definida como el tiempo desde el TASPE hasta la progresión, la recurrencia o la muerte por cualquier causa, con la respuesta de la PET/CT.
Resultados: Se evaluaron 37 pacientes, 15 hombres y 22 mujeres con una edad media de 50,1 (rango 20-76). 21 pacientes se clasificaron como LNH y 16 como LH. En la PET/CT post-TASPE, 30 (81%) mostraron RMC y 7 (19%) nRMC. El promedio de SLE para la RMC fue de 57,4 meses y de 17,7 meses para pacientes con nRMC. Finalmente, obtuvimos una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,002) cuando comparamos la respuesta de la PET/CT post-TASPE en linfoma (sin distinción del subtipo) y la SLE.
Conclusiones: En el linfoma, el valor pronóstico de la PET/CT pre-TASPE se ha demostrado repetidamente, pero solo un número limitado de informes investigaron la PET/CT post-TASPE y el impacto en la SLE. En nuestra experiencia, una RMC post-TASPE por PET/CT predice una SLE significativamente más prolongada en pacientes con linfoma que aquellos que presentan una nRMC. Por lo tanto, la PET/CT se considera una prueba que aporta valor pronóstico sobre la SLE post-TASPE en pacientes con linfoma, hecho que debe validarse en estudios con mayor número de pacientes.