48 - ANÁLISIS DEL IMPACTO DEL COVID-19 EN PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL EMPLEANDO INTELIGENCIA ARTIFICIAL (SAVANA MANAGER)
1Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de Toledo. 2Departamento de Investigación, Hospital Universitario de Toledo.
Introducción: Estudiamos el impacto del COVID-19 en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) en Castilla-La Mancha.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo utilizando inteligencia artificial con capacidad de procesamiento de lenguaje natural, SAVANA manager. Esta herramienta, a pesar de sus sesgos (ej: duplicación de casos), permite analizar grandes poblaciones. Analizamos datos de 1.808.010 pacientes durante 2020.
Resultados: Se identificaron 2.243 pacientes con EII y COVID-19, que en comparación con los casos de COVID-19 sin EII hubo más hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipemia, obesidad o tabaquismo. A pesar de ello, no se apreciaron diferencias en hospitalización (0,8607, 0,7320-1,0121, p = 0,0696), ingreso en UCI (0,4113, 0,1025-1,6508, p = 0,2102) o mortalidad (0,9099, 0,6123-1,3521, p = 0,6402). COVID-19 fue más frecuente en pacientes con EII (3,6413, 3,4616-3,8303, p < 0,0001). Comparando pacientes con EII y COVID-19 según sus tratamientos, vedolizumab es el único con mayor riesgo de COVID-19 (0,3091, 0,0967-0,9886, p = 0,0478), sin embargo, el riesgo de hospitalización para vedolizumab es menor (0,3091, 0,0967-0,9886, p = 0,0478). Los inmunomoduladores también tienen un menor riesgo de hospitalización tanto solos (0,6677, 0,4650-0,9588, p = 0,0287) como combinados con anti-TNF (0,5109, 0,2836-0,9205, p = 0,0254). No se encontraron diferencias para monoterapia anti-TNF, ustekinumab o tofacitinib. La tasa de UCI y la mortalidad no son diferentes entre los tratamientos, salvo para tofacitinib (tasa de UCI 0,00%, mortalidad 10,00%), sin embargo, el pequeño número de pacientes podrían sesgar este resultado.
Conclusiones: COVID-19 en pacientes con EII no es diferente en hospitalización, ingreso en UCI o mortalidad en comparación con la población sin Ell. Los pacientes con Ell expuestos a inmunomoduladores y vedolizumab tienen menor riesgo de hospitalización que los no expuestos, no se encontraron diferencias para anti-TNF monoterapia o ustekinumab.
