CO048 - FACTORES QUE IMPACTAN EN LA SUPERVIVENCIA DEL CARCINOMA HEPATOCELULAR TRATADO MEDIANTE LA RADIOEMBOLIZACIÓN CON ESFERAS DE Y-90
1Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España. 2Instituto de Investigación Biosanitaria ibs.GRANADA, España. 3Radiología intervencionista. Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
Objetivo: La radioembolización transarterial con microesferas de itrio-90 (TARE) es una opción de tratamiento establecida para pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC). El objetivo del estudio es evaluar la eficacia y resultados de supervivencia del tratamiento de CHC tratado mediante TARE con esferas de itrio-90.
Material y métodos: Estudio observacional, longitudinal y prospectivo que incluyó a los pacientes con CHC tratados con TARE en nuestro centro, entre enero de 2022 y septiembre de 2023. Se registraron datos relacionados con las características morfológicas del tumor, clasificación BCLC, puntuación NIACE, tratamientos previos, parámetros bioquímicos antes y después del procedimiento, dosimetría y complicaciones de este. La respuesta terapéutica se evaluó a los 3 y 6 meses de la TARE (criterios RECIST1.1) mediante el cálculo de las tasas de respuesta objetiva (ORR) y de control de la enfermedad (DCR). Se registraron los resultados de supervivencia global (SG) y supervivencia libre de progresión (SLP).
Resultados: Se realizaron 43 TAREs (edad: 71,52 ± 9,56 años; 62,8% varones). A los 3 meses, la ORR fue del 73% y la DCR del 80%. La mediana de SG fue de 20,5 meses y de SLP fue de 16,1 meses. La SG se asoció significativamente con la dosis absorbida por el tumor > 300 Gy (p = 0,042), la puntuación NIACE (p = 0,020), la presencia de cirrosis (p = 0,007), la segmentectomía frente a la lobectomía rádica (p < 0,001), el volumen objetivo < 500 cm3 (p = 0,008) y % volumen de volumen perfundido (p = 0,033).
Conclusiones: La TARE es un tratamiento eficaz y seguro en pacientes con CHC. El volumen objetivo y la dosimetría tumoral impactan en la supervivencia.
