Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - Diagnóstico del colesteatoma por resonancia magnética
1Osatek Donostia, San Sebastián, España. 2Hospital Donostia, San Sebastián, España.
Objetivos: Evaluar retrospectivamente el diagnostico del colesteatoma por resonancia magnética empleando técnica de difusión (DW).
Material y método: Se incluyeron 58 pacientes con alta sospecha clínica de colesteatoma (principalmente recidivas) a los que se realizó timpanoplastia. Los estudios se realizaron con 2 equipos de 1.5T Philips con el mismo protocolo incluyendo un T2 dual axial de cráneo y secuencias de alta resolución centradas en peñascos T2 axial y coronal; DW TSE y EPI (bajo factor epi) coronal factor b 800; Coronal T1 sin y con gadolinio. Se evaluaron conjuntamente todas las secuencias como sospecha y no sospecha de colesteatoma. Se dio gran peso a la secuencia de DW. Se definió criterio de sospecha como área de brillo en DW (mayor que el parénquima cerebral) sin captación de contraste. Se considera gold estándar el resultado de la cirugía.
Resultados: Se obtuvo una sensibilidad de 81%, especificidad de 85%, valor pronostico positivo de 94% y valor pronostico negativo de 68% para el diagnostico de colesteatoma.
Conclusiones: La resonancia magnética basándose principalmente en secuencias de DW es una técnica fiable y sencilla en el diagnostico del colesteatoma, sobre todo en las recidivas.
