Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - Hallazgos radiológicos en el cuello tratado del paciente con recidiva tumoral
Hospital Clínico Universitario Valencia, Radiodiagnóstico, Valencia, España.
Objetivos: Describir los hallazgos radiológicos encontrados en pacientes con recidiva tumoral de neoplasias de faringe, cavidad oral y laringe. Diferenciar dichos hallazgos de los cambios relacionados con el tratamiento.
Material y método: Se ha realizado una revisión retrospectiva de 80 pacientes valorados en el comité de tumores de cabeza y cuello de nuestro hospital, diagnosticados y tratados entre enero de 2011 y marzo de 2013. Todos los pacientes han sido estudiados mediante TC y/o RM tras la administración de contraste intravenoso de acuerdo con el protocolo de seguimiento de dicho comité de tumores. Se ha dividido a los pacientes en dos grupos según si se encontraban libres de enfermedad o presentaban una recidiva, y se ha llevado a cabo la lectura radiológica de los hallazgos encontrados en todos ellos.
Resultados: Los pacientes con recidiva tumoral presentaban: Aumento de las alteraciones inflamatorias relacionadas con el tratamiento recibido en los controles sucesivos. Aparición de áreas de atenuación o intensidad de señal superior a la del músculo, sin o con aumento de captación de contraste. Adenopatías de nueva aparición o crecimiento de las ya existentes. Ocasionalmente erosión ósea/cartilaginosa o diseminación perineural.
Conclusiones: Debemos estar familiarizados con los hallazgos radiológicos que indican la presencia de una recidiva tumoral en los pacientes diagnosticados y tratados por una neoplasia de faringe, cavidad oral y laringe. Es necesario realizar el diagnóstico radiológico lo más precozmente posible con el fin de mejorar la eficacia del tratamiento.
