Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - Fracturas laríngeas: lo que necesito saber (o... ¿¡por qué a mí!?)
Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
Objetivo docente: Reconocer la importancia de las lesiones traumáticas de la laringe y en que detalles nos debemos fijar al evaluar un estudio de TC cervical, mediante una revisión de la bibliografía sobre el tema y de nuestra propia experiencia, con casos de nuestro centro.
Revisión del tema: Las fracturas laríngeas se producen en una minoría de traumatismos y, sin embargo, de su correcto diagnóstico precoz puede depender evitar una importante morbilidad y mortalidad. Su presencia puede condicionar una alteración de todas las funciones de la laringe, incluyendo respiración, deglución y fonación. En la mayoría de ocasiones, una fractura laríngea asocia múltiples lesiones traumáticas, que habitualmente son más evidentes, y que pueden hacer que la lesión laríngea, potencialmente incapacitante e incluso letal, pase desapercibida. Además, los pacientes no siempre presentan una clínica orientativa inmediata, o pueden no estar en condiciones para una buena anamnesis y exploración clínica; de ahí que sea fundamental un alto grado de sospecha y la posibilidad de disponer de un TC cervical para su diagnóstico. Por ello, el papel del radiólogo, y su conocimiento sobre la anatomía y los hallazgos característicos en traumatismos cervicales, va a ser crucial para un diagnóstico precoz y preciso, pudiendo influir muy significativamente en el manejo de la vía aérea, la planificación y abordaje quirúrgico y, en definitiva, en las secuelas que les queden a los pacientes.
Conclusiones: Debemos conocer la patología laríngea traumática, ya que a pesar de su rareza, puede condicionar una importante morbimortalidad. En su diagnóstico, la misión del radiólogo resulta clave.
