0 - Isquemia intestinal como causa de dolor abdominal
1Unidad Central de Radiodiagnóstico, Hospital del Sureste, Arganda del Rey, España. 2Unidad Central de Radiodiagnóstico, Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes, España. 3Hospital Valle de los Pedroches, Radiodiagnóstico, Córdoba, España.
Objetivo docente: Una de las causas de dolor abdominal que no solemos tener en mente son las de origen vascular. Se pretende revisar la anatomía vascular intrabdominal y su patología isquémica.
Revisión del tema: El espectro de la patología isquémica intestinal comprende isquemia mesentérica y colónica; a su vez se divide en aguda o crónica. La isquemia puede ser arterial o venosa. Las causas arteriales son mucho más frecuentes que las venosas e incluyen enfermedad tromboembólica y vasoconstricción esplácnica secundaria a estados de bajo flujo (isquemia no oclusiva) como infarto miocárdico, insuficiencia cardiaca constrictiva... La etiología más frecuente de isquemia venosa es la trombosis. En el caso de patología mesentérica los vasos afectados suelen ser la arteria y la vena mesentérica. En la colitis isquémica dependiendo del vaso involucrado la afectación será difusa o segmentaria.
Conclusiones: No hay que olvidar las causas vasculares de dolor abdominal agudo o crónico. Su diagnóstico precoz reduce la morbi-mortalidad asociada a estas entidades.