Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - Utilidad de la TCMD en la evaluación postoperatoria de Cirugías de Derivación Urinaria
Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, España.
Objetivo docente: El objetivo de este trabajo es el de ilustrar y discutir los hallazgos en TCMD de las potenciales complicaciones que se pueden presentar posteriormente a la realización de cistectomía radical y derivación urinaria, así como conocer las técnicas quirúrgicas más utilizadas para la realización de dichos procedimientos.
Revisión del tema: La cistectomía radical es un procedimiento quirúrgico que no solamente está indicado en el tratamiento de lesiones neoplásicas, sino que es útil además en el manejo de otras patologías como disfunción vesical neurogénica, hiperactividad del detrusor, cistitis intersticial, entre otras. Este procedimiento cada vez se realiza con mayor frecuencia, por lo que no es infrecuente la aparición de complicaciones, que se pueden dividir en tempranas (menos de 30 días después de la cirugía) y tardías (más de 30 días después de la cirugía), entre las cuales se encuentran alteraciones de la motilidad intestinal, fugas anastomóticas, colecciones fluidas, fístulas, herniación periostomal, estenosis ureterales, litiasis y recurrencia tumoral. Dada la variedad de técnicas quirúrgicas que se utilizan en la realización de este tipo de cirugías, es importante conocer los cambios anatómicos resultantes, los cuales son de difícil valoración.
Conclusiones: Son numerosas las complicaciones derivadas de las procedimientos de derivación urinaria posterior a cistectomía radical. La TCMD tiene una gran utilidad en el estudio de estos pacientes, especialmente mediante las técnicas de reconstrucción multiplanar, dándonos una gran representación anatómica de las estructuras urinarias y extraurinarias afectadas, permitiendo identificarlas de una manera acertada.
