Cartas de presentación
Medallas de Oro de la SERAM
0 - Lesión quística en páncreas. ¿pseudoquiste o neoplasia quística?
Hospital General de Segovia. Segovia, España.
Objetivo docente: Caracterización de las diferentes lesiones quísticas pancreáticas describiendo los hallazgos radiológicos. Diagnóstico de las lesiones pancreáticas quísticas que necesitan tratamiento quirúrgico.
Revisión del tema: Las neoplasias quísticas del páncreas son lesiones poco frecuentes que suponen aproximadamente el 10% del total de las lesiones quísticas pancreáticas y el 1% de los tumores del páncreas, siendo cada vez diagnosticadas con mayor frecuencia debido a las técnicas de imagen de las que disponemos. Existen varios tipos de lesiones quísticas, pseudoquistes, quistes congénitos, y dentro de las neoplásicas: cistoadenoma seroso, neoplasia quística mucinosa, neoplasia intraductal papilar mucinosa y neoplasia quística solidopapilar. Revisamos las características radiológicas de las mismas, ya que este tipo de tumores suponen un desafío para su diagnóstico. Son importantes los datos clínicos y si existen o no antecedentes de pancreatitis. Debe de realizarse el diagnóstico diferencial con el pseudoquiste, la lesión más frecuente, y entre los diversos tipos de neoplasias quísticas; es una tarea difícil y de gran importancia debido a que su pronóstico y tratamiento son completamente distintos; las formas serosas son de carácter benigno y las formas mucinosas poseen un elevado potencial premaligno, por lo que deben ser resecadas.
Conclusiones: Este tipo de tumores suponen un desafío pues su diagnóstico diferencial respecto del seudoquiste y resto de neoplasias quísticas es difícil y de gran importancia.Es importante familiarizarse con los hallazgos radiológicos característicos en las distintas pruebas de imagen disponibles, para un correcto manejo terapéutico, ya que su tratamiento y pronóstico es muy diferente.
